大河网讯 睡不着觉、提不起兴趣、容易烦、易发脾气……“我是不是抑郁了？”近几年，抑郁症越来越频繁地出现在我们的视野里。据统计，我国约有9500万抑郁症患者，相当于每14个人中就有1名抑郁症患者。这些数据的背后，是他们丢失的快乐、灰色调的生活和难以摆脱的情绪低谷。

作为精神心理疾病，临床上针对抑郁症有哪些治疗策略？存在哪些治疗难点？中医药能否为抑郁症患者带来新的希望？在“同心通络 健康中国行”——2024年中原络病学术会议上，郑州大学第一附属医院郝以辉教授参与访谈，对以上问题进行了详细解答。

抑郁症：发病率高、就诊率低、治愈率低

据郑州大学第一附属医院郝以辉教授介绍，目前对抑郁症的治疗通常是综合治疗方法，包括药物治疗、心理治疗及物理治疗等。在药物治疗方面，除了传统的抗抑郁药之外，临床还会使用指南推荐的一些新型抗抑郁药以及中成药；心理治疗会针对不同患者的病情制定个体化的治疗策略；物理治疗主要包括无抽搐电休克治疗、重复经颅刺激治疗、深部脑刺激治疗等。

“我们现在有这么多的治疗方法，但是抑郁症的治疗结局并不尽如人意。”郝以辉教授说，由于对疾病的认识不足或是受到病耻感等影响，抑郁症虽然发病率很高，但就诊率并不高。“即便是就诊的患者，真正得到规范系统治疗的可能还不到10%。”

另外，现有的治疗现状也存在一些局限。郝以辉教授表示，抑郁症的治疗药物不仅起效较慢，整体的治愈率也比较低，一些药物还存在一些不良反应，这些因素也常常让患者难以坚持治疗，最终导致抑郁症的慢性化，增加精神残疾，甚至自杀的风险。

中医药助力抑郁症管理，中西医结合疗效可见

随着中西医结合医学的发展，过去20年抑郁症的中西医结合治疗从整体观出发，在抑郁症治疗方面获得了良好疗效，为抑郁症患者提供了新的选择和希望。

郝以辉教授表示，“近年来，无论是教材还是各种治疗指南都对中药治疗抑郁症有一些推荐，例如以解郁除烦胶囊为代表的一类中成药，在临床应用还是比较广泛的。”

解郁除烦胶囊作为国家1.1类创新中药，是以半夏厚朴汤、栀子厚朴汤加减化裁而来，具有“解郁化痰，清热除烦”作用。临床研究证实解郁除烦胶囊对于改善抑郁焦虑相关症状如情绪低落、心绪不宁、失眠多梦等具有较好疗效，同时它还可以改善一些非特异性躯体感觉异常症状，如胸脘痞闷、食欲不振、头晕耳鸣、咽堵、口苦咽干、大便秘结等。

郝以辉教授介绍，以解郁除烦胶囊为代表的中成药，在临床应用中有以下几个方面的优势：第一个，中医药治疗讲究辨证施治，从机体的整体情况出发进行调理，百姓比较认可，并且容易接受；第二，中药的不良反应相对少一些；第三，中药对于治疗轻中度的抑郁、焦虑具有很好疗效；此外，对于本身没有达到抑郁症诊断标准、但存在情绪方面问题或相关躯体不适的就诊患者，以及一些症状相对不典型但因不良情绪影响生活的青少年患者，可以服用解郁除烦胶囊。

“对于抑郁焦虑，除了我们通常说的核心症状，更多患者由于情绪问题影响到身体功能，也会有一些躯体症状，比如头痛、头晕、心慌、胸闷、气短、呼吸困难、腹部不舒服、进食量减少、消瘦或不明原因的全身游走性疼痛等。对于出现这些症状的患者通过中医整体调节、辨证施治的理论可以解释躯体症状与情绪的关联，并能够很好地调理。这时候就可以考虑用中西医结合治疗，一方面用西药改善情绪方面的症状，另一方面使用中药，可以减少药物的不良反应，同时也能改善躯体症状，疗效还是比较好的。”郝以辉教授说。

中医药在抑郁症治疗领域的应用，体现了传统医学与现代科学的结合，为抑郁症治疗带来了新的视角和希望。期待未来能有更多科学研究，进一步验证中医药在抑郁症治疗中的有效性，同时希望未来能有更多创新的中医药治疗方案出现，为抑郁症患者提供更多元和个性化的治疗选择。（祝传鹏）