王禄正在为一名患儿诊病

　　郑州迎来雨季，虽说一场倾盆大雨让人倍感凉爽、心情舒畅，但不免湿气加重，再加上虽已立秋，温度还是不低，湿热两邪更加猖獗。河南省中医院名医堂的王禄大夫告诉大河健康报记者，最近来门诊的病人一半以上都是湿气重。在这些患者当中，有一位引起了记者的注意。

　　□记者李泽雅文图

　　吃不下睡不好一个月瘦十几斤

　　在河南省中医院名医堂王禄大夫的诊室门口，一位女士与其他等待就诊的患者不同，她坐立不安、神色焦虑，时而走来走去，时而捂住胸口大口喘气。见到王大夫，她哭丧着脸开始叙述自己的情况。

　　这位女士姓梁，两个月前她突然感觉浑身发烫，额头冒汗。梁女士说，自己随便一活动就大汗淋漓，且时常心慌，浑身无力。嗓子干痒，吃不下也睡不好。有时早上想吃几个包子，结果一个包子没下肚就想吐，本就体形消瘦的她一个月一下瘦了十几斤。梁女士是一位保洁员，作为体力劳动者，吃不下睡不好没力气可怎么工作？四诊过后，王禄大夫诊断她是湿郁化热之证。

　　清热、利湿、健脾治疗顺序不同

　　湿郁化热症状主要是低热，午后热甚，胸闷身重，恶心呕吐，食欲不振，口干舌燥却不想饮水，饮入即吐，大便溏薄黏滞。胸痛闷热，尿短并且呈黄色，头昏脑涨。

　　引起湿郁化热的原因很多：1.与地域有关。在河南的南部，湿热之邪就较为严重。2.与职业有关。做经常接触到水的工作，较易受到湿邪侵袭。特别是经常泡在水中，湿气可能会从下焦向上赶。3.喝酒，尤其是喝啤酒。时常饮酒易伤脾，脾的运化能力下降，则湿气郁积，郁久化热。4.喜食辛辣刺激之物。长期如此，湿热之气易在中焦肠胃处聚集，而中焦湿热后，可引起上焦火旺或下焦注热。若是在南方整体湿热的环境，就会全身不适。

　　王禄大夫认为，现在湿热性疾病发病率上升的原因可能与全球气候变暖有关，同时与现代人的不良生活习惯有关。治疗主要是清热、利湿、健脾。若湿气重则先利湿后清热再健脾；若热重，则清热利湿再健脾；两者都有好转，则以健脾为主，辅以清热利湿。

　　三焦湿热清热利湿辅以健脾

　　最终王禄大夫诊断梁女士属于三焦湿热，上、中、下三焦皆有湿热之郁。湿热郁积于肺则会引起咳嗽，郁积于肝则会晨起口苦，郁积于胃肠则食欲不振、恶心呕吐，郁积于下焦则时常感觉双腿发凉。热邪重时则觉背烧，湿邪重时则觉背凉。

　　梁女士后背感到发热可判断她体内热邪更甚，且有头晕、咳嗽、发烧等症状，所以开方用利湿化浊、清热解毒的名方甘露消毒饮，而后再根据她口苦、食欲不振等不适进行加减调整。

　　王禄大夫还告诉记者，若患者以泄泻为主，可用葛根芩连汤。此方也是夏季祛湿除热常用的方剂，主治胁热下利、胸脘烦闷、口干口渴、喘而汗出，解表清里效果不错。日常预防湿热之邪侵体应从生活细节入手。尽量少吃热性水果，多吃一些清热利湿食物。多喝温热的白开水，避免辛辣有刺激性的食物，养成每日早晨起床定时排便的习惯。