大河网讯 今年10月21-27日是中国镇痛周,近日,“关注慢性病疼痛,共建‘无痛’社区”科普活动在郑州举行,郑州多位专家就中老年人常见疼痛的类型、慢性病叠加疼痛的风险及危害、慢性病疼痛的预防和管理等话题进行探讨。
中老年人是慢性病和感染性疾病的高风险人群,二者叠加显著提升疼痛风险
研究显示,身体疼痛与慢性病的发生密切相关,慢病共病越多,疼痛风险越高,疼痛程度越高。对此,2017年国务院印发了《中国防治慢性病中长期规划(2017—2025)》,将慢痛管理与慢病管理并行同行,使慢痛管理成为慢病中长期规划的重要组成部分。
郑州大学第二附属医院疼痛科主任 张君
郑州大学第二附属医院疼痛科主任张君表示:“疼痛科常见的中老年人疼痛,除了膝关节疼痛、心绞痛等,还有就是带状疱疹引起的后神经痛。患带状疱疹后神经痛的患者,有的不仅疼到晚上无法入睡,有的甚至穿衣都痛,不得已在冬天穿短袖。一般来说,患有慢性疾病或者隐匿性疾病患者更容易得带状疱疹,疼痛持续时间更长、更严重,治疗也更难,要做到早发现,早诊断,早期规范化治疗。”
带状疱疹(俗称:缠腰龙、蛇缠腰、生蛇等)是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病,张君说,超过90%的成人体内潜伏有水痘-带状疱疹病毒。大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。年龄是带状疱疹最重要的危险因素,50岁以上为易发人群,年龄越大越容易患病,病情也更严重。
郑州大学附属郑州中心医院全科医学科主任 王东伟
中老年人是慢性病和感染性疾病的高风险人群,郑州大学附属郑州中心医院全科医学科主任王东伟说,心血管疾病与带状疱疹互为危险因素,二者叠加,不仅可能增加患者的疼痛风险,还会增加诊疗难度和疾病负担。患者在经历一般性疼痛的同时,还可能陷入惊恐状态,短期内诱发急性心脑血管事件的风险就可能增加。
秋冬季节谨防感染性疾病“缠身”,预防接种降低疾病风险
对于中老年人尤其是患有慢性病的中老年人群体来说,更需要重视流感、肺炎、带状疱疹等感染性疾病的发病风险,郑州高新区枫杨社区卫生服务中心计免科科长朱慧颖建议,慢病共病越多的患者,容易叠加疼痛且容易出现误诊,慢性病患者叠加带状疱疹相关性疼痛后,不仅痛感升级,还容易影响原有基础疾病。
郑州高新区枫杨社区卫生服务中心计免科科长 朱慧颖
马上就进入流感的流行季节了,中老年人预防管理是关键,朱慧颖说,中老年人疫苗有三件宝——流感、肺炎和带状疱疹。慢性病不是接种疫苗的禁忌证,在慢性病处于稳定期时可以接种疫苗。此外,免疫功能缺陷或者免疫抑制疾病的患者,应尽量避免接种减毒疫苗,优先选择灭活疫苗或重组疫苗。(李燕红)