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4厘米结节,可能是恶性,该保守还是手术?省肿瘤专家这么说!

2024-10-19 17:44 来源:大河网

大河网讯 30岁,上班族,身体状况过得去,但对每年的体检总紧张不已,总觉得有什么坏消息要降临,因为……

3年前的一次体检,李月(花名)被告知甲状腺上有多个小结节,但因属于2级,所以只需定期检查就好,不用特别处理。家人朋友也都劝她别自己吓自己,好多人都有甲状腺问题,但这李月来说,太难了。

对李月来说,每次体检都是心理战,“我总是情不自禁地观察医生的表情,试图从中找到些许迹象。”而就在今年体检时,医生告诉她:左边的结节已经超过4厘米,而且有钙化的迹象,可能不太妙。一周后,她收到体检报告,上面写着甲状腺结节TI-RADS 4。

要知道,从TI-RADS 2到TI-RADS 4,恶性的概率从1-2%提高到了51%-90%。为得到好的治疗,李月来到河南省肿瘤医院,找到了该院头颈甲状腺外科副主任罗瑞华。、经过相关检查,罗瑞华判断李月患上的是甲状腺滤泡性肿瘤,因无法确认是否为恶性肿瘤,需要继续观察,建议尽早手术。但李月犹豫了,“我看到有些人认为手术后不值得,有些人庆幸自己做了手术。”

为求稳妥,李月又咨询了几家大医院的医生。经过深思熟虑,最终,她找到罗瑞华,决定接受手术,“那是一个较新的手术方式,从腋下切口进入,避免在脖子上留下疤痕。”恢复过程很顺利,术后5天,李月便已经可以康复出院了。

甲状腺结节到底要不要手术?对此,罗瑞华解释道,大多数甲状腺结节无需手术,是否手术不仅取决于结节大小,更需考虑是否出现症状、外观影响及检查结果的恶性提示,而4种情况则需要手术,比如结节压迫气管或食管,影响呼吸或吞咽;结节高度疑恶性并持续增大;良性结节直径超过4厘米;结节影响外观,影响生活。如果结节带来较大的心理压力或外观困扰,也可考虑手术。

罗瑞华表示,甲状腺结节虽然常见,但绝大多数为良性,很小一部分才是恶性。对于良性结节,定期复查即可,无需恐慌,但对恶性结节则需手术治疗。(陈玉博)

责任编辑:林辉  审核 :陈静