大河网讯 近日， Journal of Thoracic Oncology （中科院一区，影响因子21分）在线刊登了高剂量伏美替尼治疗EGFR突变非小细胞肺癌伴脑膜转移患者的真实世界临床研究。该研究成果由河南省肿瘤医院王启鸣教授团队发起，耗时3年倾力完成。

脑膜转移，是晚期非小细胞肺癌中最具有挑战性的并发症之一，临床症状多样且不典型，加之血-脑屏障和血-脑脊液屏障的存在，使得传统治疗方法难以奏效，临床诊断和治疗面临重重困难。

而传统的临床研究虽然为药物开发和疗效评估提供了重要依据，但它们往往受限于严格的纳入和排除标准，也就导致限制了研究结果在更广泛患者群体中的外推性。因此，对于脑膜转移这类具有高度异质性和复杂性的疾病，开展真实世界研究（RWR）显得尤为重要，因为不仅能够覆盖更广泛的患者群体，包括那些在传统临床试验中可能被排除以及体力状态评分较差的晚期患者等人群，收集到更全面、更具代表性的疗效和安全性数据。

据了解，高剂量伏美替尼治疗EGFR突变非小细胞肺癌伴脑膜转移患者的真实世界临床研究，由河南省肿瘤医院王启鸣教授团队耗时3年完成，该团队成员陈海洋、杨森为第一作者，王莉莉、武迎喜、吴育锋、马淑香、何振、张翠翠和放疗科主任医师刘杨均为参与作者，王启鸣教授为通讯作者。

而该研究的正式发表，为EGFR突变非小细胞肺癌脑膜转移的治疗提供了新的策略，对于脑膜转移的诊疗和评估具有里程碑式的意义，将为EGFR突变非小细胞肺癌脑膜转移患者带来新的希望。

除该研究外，近年来，王启鸣团队聚焦肺癌脑膜转移的攻关，在脑膜转移的分子机制、诊断、治疗以及预后评估等方面进行了深入研究并取得了一系列成果，如对肺癌脑膜转移患者通过中枢神经系统影像组学研究，分析了脑膜转移的高颅压症状的分子机制，并通过大样本量的回顾性研究分析了肺癌脑膜转移患者的预后相关因素，有助于临床治疗方案的决策；利用肺癌患者脑脊液中的cfDNA通过全外显子测序评估患者拷贝数负荷与脑膜转移之间的关系，发现了脑膜转移诊断的Bio-marker；以及开展经椎管蛛网膜下腔置管脑室内化疗的新技术，改善脑膜转移患者的预后；通过脑脊液cfDNA甲基化分析证实其在脑膜转移疗效评估中的价值，从而建立了脑膜转移疗效评估的客观标志物等等。

据悉，以上创新性科研成果将引领脑膜转移研究的发展，为肺癌脑膜转移患者的诊疗带来新的突破！（陈海洋）