“上次是两年前吧,我坐在椅子上,想要站起来,大概是握着拳头,用手在椅子上撑了一下,站起来后觉着手有些疼,一看左手中间有两个手指头就垂在那儿不会动了,再一摸,竟是已经折了。这一回是一天的早上起来,整整床,拉下被子,就听见不大的一声咔嚓,这右手的手指头就断了两根,你说这气人不气人。这人老了可真是不中用,连骨头都脆成这样。”
今年78岁的黄阿姨风轻云淡地讲述着自己的发病经过,很显然,她这是骨质疏松引起的脆性骨折。除了显而易见的手指骨折,黄阿姨还有腰背痛的症状。果然,经过影像检查,她的脊椎竟有三处陈旧性骨折和一处新发生的骨折。
两年前已发生过手指骨折,相信黄阿姨应该知道自己患了骨质疏松症。但为什么没有得到有效治疗?进一步询问,原来她和大多数老年人一样,吃钙片后有上火症状——便秘、口干、口臭,所以就没能坚持补钙。
现实生活中,确有不少老年人会因为吃钙片上火而终止补钙,导致骨量悄悄流失,像无形的杀手一样剥夺着老年人的健康和生命。
那么,老年人补钙为啥会上火呢?原因是钙质进入肠道后吸收比较困难,加之老年人胃肠道功能差,蠕动吸收能力弱,变相增加肠道负担,进而诱发便秘,或加重原有便秘症状。同时,肠道功能差,导致浊气不能下行,往上走就出现口臭的症状,水分吸收不充分就会出现口干的症状。甚至由于水分不足,一些老年人还会出现尿路感染的尿痛和小便时的灼热感。这就是老年人常说的补钙上火,也是许多老年人望钙生畏的主要原因。
既然老年人补钙上火,我们就想办法解决它:
首先,将钙片放到早上空腹吃,可以快速吸收,减轻肠道负担。白天我们一直在运动中,肠道会比较活跃,如果晚上吃钙片,就会明显加重肠道负担。
其次,吃钙片的同时可以服用保和丸、四磨汤口服液、大黄苏打片等促进胃肠道蠕动的药物,来辅助改善症状。当然,这些药物不需要按顿天天吃,间断服用即可。
再次,多吃叶类蔬菜,多饮水,也可改善上火的症状。
当然,如果实在无法耐受钙片带来的不适症状,我们还可以用食物替代。比如,饮用纯牛奶和食用黑芝麻。500克纯牛奶的含钙量与一粒含600毫克钙的钙片相当,100克黑芝麻的含钙量为800毫克左右,都可以基本满足人体每天的钙需要。所有的肉类含钙量都比较大,经常食用可以增加肌肉力量,因此老年人能多吃些肉也大有好处。
治疗骨质疏松,补钙只是基础。还需多晒太阳,多做户外运动,补充维生素D3。一些病人还需视情服用影响钙代谢和缓解骨痛药物进行治疗。(李武强)