大河网讯 不少人都知道关节镜,可您听说过小关节镜吗?近日,河南省第三人民医院(河南省职业病医院)创新开设小关节镜特色门诊,用一面小镜子为患者解决来关节的“大问题”。
47岁的康先生5年前不慎被重物砸伤右手,随后出现持续性指关节肿胀、疼痛等情况。不久前,这些症状突然加重,于是,康先生便来到河南省第三人民医院骨科就诊,以寻求解决之法。
该科室副主任唐豪杰接诊后,以“右手指关节滑膜炎”将康先生收入院治疗,而在接受小关节镜下食指、中指关节松解+指关节清理术后,康先生手指关节的疼痛得到明显缓解。
“说起关节镜,大家都不陌生,但很多人对小关节镜并不熟悉。”据唐豪杰介绍,小关节镜就是个头更小的关节镜。相较于镜头直径超过4毫米的关节镜,小关节镜的镜头直径只有2毫米左右,“我们通过在患者皮肤上开两个2-3毫米的小孔,然后将小关节镜插入患者手指的关节内,对病变的关节进行观察和操作,创伤小,恢复快,比微创更微创。”
据了解,在临床上,踝、足、腕、手、足等部位的小关节数量多、间隙小,是各种外伤及疾病的好发部位,目前治疗方法主要以保守治疗为主,但其治疗效果缓慢、周期长、容易反复,不能有效缓解患者局部症状、彻底解决根本问题。
“虽然关节镜手术是微创手术,但更适合膝、髋、肩等大关节。”唐豪杰说,踝、足、腕、手、足等部位的小关节间隙小,普通的关节镜无法使用。小关节镜由于镜头直径更小,所以手术切口更小、创伤更小,手术恢复更快、并发症更少,对小关节损伤及类风湿性关节炎、痛风等疾病的治疗效果也就更好。此外,小关节镜手术对临床中最常见的腕关节损伤——三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤的治疗效果也十分显著。
“目前,我省大部分医院未常规开展小关节镜手术,而我院骨科创新开设小关节镜特色门诊,常规开展腕、肘、踝、手指、趾关节等小关节镜手术,治愈患者达300余例,积累了丰富的治疗经验。”唐豪杰说。(冯金灿)