大河网讯  当“熊猫血”、分化综合征、咯血、毛霉菌感染等让治疗难上加难的名词，发生在16岁少年身上；当“特别重，任何一个症状都可能随时要命”成为他的真实写照时……是命悬一线，更是“抢人大战”。

万一得了白血病，最好是M3

血液病圈里有句话：万一得了白血病，最好是M3。

M3，学名叫急性早幼粒细胞白血病。这种疾病多发于中青年人，早期出血风险和死亡风险极高，如果不治疗，患者生存期不超过3个月，曾被认为是最凶险的白血病之一。

随着医学的进步，该病虽然治愈率显著提升，完全缓解率高达90%~95%，成为可治愈的白血病的典范，但仍然会有5%-10%的患者出现早期死亡。

而小安（化名）是幸运的，但同时也是不幸的，因为他患上了M3，还遇上了急、难、危、重同在的情况。

“特别重，任何一个症状都可能随时要命！”

2023年年底，小安身上出现瘀斑，着凉后发热、咳嗽咳痰，随后病情迅速恶化。2024年1月23日，情况急转直下的他，被紧急送往河南省肿瘤医。那时，“特别重，任何一个症状都可能随时要命”就是他的真实写照。

小安被高度怀疑急性早幼粒细胞白血病，于是，该院血液科副主任、主任医师周可树为其办理了急诊入院手续，并开启绿色通道，第一时间为其做了骨穿。而细胞室、中心试验室争分夺秒，当天下午即明确诊断为M3型。

当时，小安的出血症状已十分严重，随时有自发性内出血甚至脑出血的可能，CT显示肺部感染也很严重。而周可树还发现，小安是Rh阴性血，也就是俗称的“熊猫血”。为让小安尽快输上血，周可树第一时间与输血科沟通，该院输血科副主任邵树军与各地血库协调，做好了一定量的储备。与此同时，护理团队也给予一级护理。

治疗正式展开，各种成分血、止血药及抗感染药物大量派上用场，可小安不仅有出血情况，还出现了分化综合征，这是M3早期死亡的第二大原因。且伴随感染加重，病原菌检测更是被查出了致死率极高的毛霉菌感染，重症感染再加上DIC状态（弥散性血管内凝血）导致的咯血，在双路吸氧情况下，他的指脉氧依旧维持不到75%（正常人≥95%），甚至跌到了30%。

24天“抢人大战”，全身换了5次血

会诊后，小安转入重症医学科ICU继续治疗。徘徊在生死边缘的他不断被宣告病危，他的家人以泪洗面，几乎失去了希望。

“当时我的想法就是，一定要把他救回来。”周可树说。

为此，医护团队更换治疗方案，全面升级抗感染方案，大量的抗感染药、化疗药、止血药以及成分血准确无误输入小安体内，四路液体昼夜不停地运转。而此时，所有医护人员都为这个16岁的大男孩捏了一把汗，谁也不知道他能不能迈过这个坎。

终于，小安的病情迎来转机，他的原发病好转，指脉氧指数上升。从2月4日转回普通病房治疗，到2月15日骨穿提示原发病完全缓解，再到CT复查提示：肺部感染较前好转，血象稳定……终于，小安闯过了这一关。

24天的“抢人大战”，小安累计输冷沉淀119袋、血浆45袋、血小板18袋、红细胞7袋，共计约2万毫升的成分血，相当于全身的血被换了5次。

医护战胜了死神，小安战胜了病魔。这场生命救援的背后，是河南省肿瘤医院完善的救治制度、分秒必争的绿色通道、医技科室的加班加点，也是周可树团队的精湛医术和强烈责任心。

从闯关成功至今整整半年过去了，小安已经完成了所有静脉化疗周期。据了解，现在小安只需要在家口服药物维持治疗，如果两年内不复发，他就可以彻底停药了。