大河网讯 “我最近好像胖了,是不是病情有所好转?”
“我化疗没什么副作用,是病情变好了吗?”
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河南省肿瘤医院门诊上,经常有肿瘤患者就身体出现的变化追问不休。那么,这些变化是好是坏?身体发生哪些变化是好转信号呢?就肿瘤患者关心的这一问题,省肿瘤医院专家们进行了解答。
现象一:手术切口愈合良好
对于进行手术的肿瘤患者,术后切口愈合良好,是迈向康复的关键一步。而手术切口愈合不良,则是术后的主要并发症之一。
据河南省肿瘤医院乳腺科主任医师乔江华介绍,切口愈合不良指的是局部组织无法通过再生、修复、重建进行修补的一系列病理过程,容易导致出血、化脓、感染等不良症状,从而影响患者康复进程。
现象二:症状减轻了
由恶性肿瘤引起的各种临床症状明显减轻或消失,都可判断抗肿瘤有效的。
河南省肿瘤医院肿瘤内科副主任医师陈利娟罗列了几种表现,比如肺癌引起咳嗽、闷气的减轻;肝癌引起腹胀腹痛等症状减轻;一些患者颈部等浅表层的淋巴结逐渐缩小;骨转移引起的腰背疼痛减轻等等。
现象三:精神状态变好了
精神状态是最直观的变化之一。
如果近段时间患者的精神状态变好了,比如乏力感消失了、睡眠时长和质量都提升了、面色恢复了……那就是在提示病情很可能正在朝着良好方向发展。
现象四:运动能力增加
恶性肿瘤患者在治疗期间,其运动能力往往受限。因此,当身体机能和运动能力都恢复时,患者们的病情也将会有一定的转变,但这一过程并不容易,需要患者积极治疗、调理,并结合自身情况循序渐进地进行运动,以帮助自身体能恢复。
现象五:胃口变好了
据河南省肿瘤医院普外科主任医师李剑介绍,如果患者的食欲逐渐变好,一方面可能是由于机体能够耐受胃肠道的不良反应,另一方面也可能是因为病情有所好转,但无论是出于什么原因,“胃口变好”都是一个好的转变,因为患者能够更好地摄入所需营养,来帮助身体恢复,对抗肿瘤。
现象六:体重稳定了
在肿瘤发生或复发的迹象中,不明原因的体重骤降要引起重视。同时,一些患者在治疗期间受药物等因素影响,也会出现体重增加,因此在抗癌过程中,患者的体重往往是波动的。
鉴于此,李剑称,当患者体重波动趋于稳定时,就表示其日常所摄入的营养物质能够被良好吸收,肿瘤细胞也没有再继续“消耗”机体的能量,病情正在朝着好的方向发展。
现象七:生命体征平稳
生命体征主要监测心率、脉搏、血压、呼吸等指标。
当患者的生命特征处于平稳状态时,就意味着机体正处于正常的运转状态,病情稳定或有所好转,只需要继续治疗或者合理调养即可;但如果生命指征不平稳,出现了波动,那么就需要根据危机程度及时地进行救治。
现象八:血液学检查指标正常
除了上述患者自身能感知到的身体变化外,复查时的血液学检查指标恢复正常,主要是肿瘤标志物各项指标恢复到正常水平,也预示着病情的好转。
如果经过这一项检测发现体内不存在癌症威胁健康的情况,此时肿瘤标志物没有显示,说明身体正在好转,病情已经得到控制。陈利娟强调,肿瘤标志物是动态变化的,如果偶尔一次上升,也不代表进展,要持续跟踪。
现象九:复查结果
原发病灶经过治疗后,患者复查时可能出现下面几种情况也意味着病情在好转。
CR:完全缓解
大家最希望看到的,恶性肿瘤经过抗肿瘤治疗后获得完全缓解。这是指所有目标病灶在缩小、完全消失,没有发现新的病灶,并且肿瘤标志物数值正常。
PR:部分缓解
当可测量的目标病灶直径总和比基线记录降低30%或以上,但又没完全消失,这时就会将其评价为——部分缓解,也就是PR。PR虽然没有CR那么令人激动,但也证明治疗起到了积极效果,也有可能你正走在逐渐CR的路上,抗癌这场战争取得了初步“胜利”。
SD:疾病稳定
和治疗前的基线水平相比,当目标病灶减少低于20%,或者病灶增加不超过20%,治疗效果会评价为——SD疾病稳定。
这种疾病稳定的状态对体力状况良好、不需特别护理的晚期患者来说也是一个“不算差”的结果。在SD的基础上“守住根本”、“步步为营”,通过治疗剂量和策略优化,可能会有正向的发展,下次复查时实现CR/PR也未可知。
据河南省肿瘤医院专家介绍,以上是9个“病情好转”的信号,而如果患者有5个以上是相符的,那么就意味着胜利就在前方。
但如果不到5个也不要灰心,就把它们当作9个“小关卡”,一关一关的“打怪升级”。毕竟,抗癌不是一蹴而就的,需要有一定的耐心和积极性。(王晓凡)