大河网讯 “摘除眼球,哪怕安装义眼,身心都会遭受巨大压力,实在难以接受。非常感谢李医生为我保住了眼球!”43岁的厨师张师傅说。
烧烤师傅深夜
飞来横祸!
凌晨1点多,张师傅正在烧烤店忙活,客人都走光了,地上一片狼藉,他正准备把烧烤签收好送到后厨,突然脚下一滑,整个人立刻失去重心摔倒在地。不幸的是,倒地时,左眼被手中的烧烤签刺伤,鲜血顺着眼眶流了下来……老板见状吓坏了,急忙带他来到郑州大学附属郑州中心医院急诊科。
外伤眼球破裂严重
可能保不住了
巨大的外力伤害让张师傅的眼球功能损坏严重,眼球爆裂,玻璃体出血,眼球内结构混乱……检查结果让值班的李海威意识到伤势严重性,眼球在开放状态,细菌很容易趁虚而入,引发眼内感染。所以需要第一时间要先进行清创手术缝合伤口,防止眼内感染发生,然后再看是否有机会进行二次手术保住眼球恢复光明。李海威立刻行“左眼玻切+硅油填充术”。
2个月后,张师傅到郑州市中心医院复诊,初步诊断为左眼硅油依赖眼、左眼晶状体缺损、创伤性虹膜缺损等。自然玻璃体不可再生,当发生玻璃体视网膜疾病时,必须通过手术切除自然玻璃体后,填充合适的人工玻璃体替代物——硅油。病情较轻的患者,注入硅油几个月后,视网膜复位,就可以取出硅油。张师傅病情较重,需要长期的硅油填充,这会容易导致并发症,如并发性白内障、继发性青光眼、角膜变性、硅油乳化等。
眼球要摘除?
这种方法让他保住了眼球
面对这种状况,通常有两个选择:要么放弃二次手术治疗,眼球萎缩,严重影响美观;要么摘除眼球,安装义眼(义眼没有视力),左眼看不见已经很不幸,如果把眼球摘除配戴义眼将严重影响外观,这是张师傅无法接受的。
张师傅左眼受伤严重,以及硅油依赖眼带来的并发症,他也不愿意反复手术,李海威建议他行折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)新技术保眼球。该技术已经保住了多名严重眼外伤患者的眼球。
4月11日,李海威团队为张师傅施行三代FCVB手术。术中通过微创的切口将折叠的球囊植入眼内,再通过引流阀往球囊内注入硅油,以支撑视网膜、维持眼压,最终第三代FCVB顺利植入了张师傅眼内。
术后第二周复查前房透亮,眼压12mmHg,张师傅已经能看见人。
“非常感谢李医生为我保住了眼球!”张师傅说。(陈亚平)