□山西省运城市临猗同德医院 李倩茹
糖尿病是一种常见的慢性疾病,对患者的日常生活和长期健康带来了深远的影响。要想管理好,必须驾驭好“五驾马车”:教育、监测、饮食、运动、药物。其中监测至关重要,古语有云,“知己知彼,百战不殆”,只有及时发现隐患,才能防患于未然。糖尿病患者需要定期进行10项检查,以更好地了解自身情况。
血糖监测:关注日常血糖变化血糖监测的关键是空腹血糖、餐后2小时血糖、睡前以及出现低血糖症状时的随机血糖。此外,对于存在空腹高血糖的患者,监测夜间血糖也同样重要。
糖化血红蛋白检查:血糖控制的长期指标它是评估阶段性血糖控制的“金标准”。能反映过去8~12周的平均血糖水平,也是调整治疗方案的重要依据。
尿常规检查:了解尿液中异常物质尿常规能提供尿糖、尿酮体、尿蛋白等多种指标的信息。一般情况下,建议每6~12个月检查1次;当患者血糖过高或出现呕吐、腹痛、呼吸急促等状态时,应立即做尿常规检查。
尿微量白蛋白检查:早期糖尿病肾病的标志病情稳定的非肾病的糖尿病患者建议每6~12个月检查1次。如果出现异常,就要进一步检查。
肾功能检查:评估肾脏健康状态血肌酐水平主要用于估算肾小球滤过率,是最准确的肾功能动态评价指标,建议至少每年检查1次。如果出现异常,应及时到肾内科就诊。
血脂检查:评估血脂水平糖尿病患者应每6~12个月检查1次血脂。对于血脂紊乱或正在调脂治疗的患者,应增加复查频率,以确保达标。
肝功能检查:确保用药安全糖尿病患者常需服用多种药物,应每6个月检测1次,以避免长期用药对肝脏造成不良影响。
眼底检查:预防糖尿病眼底病变对于没有视网膜病变的患者,建议每1~2年检查1次;若有轻度病变,每年检查1次;重度病变患者需每3~6个月检查1次。妊娠糖尿病患者的眼部检查频率应更为频繁。
神经系统检查:评估神经系统的指标糖尿病患者容易发生周围神经病变,临床症状有疼痛、灼烧和感觉障碍等。检查项目包括尼龙丝试验、肌电图等,患者自确诊后应每年检查1次。
心电图检查:评估心脏和血管情况心电图是重要的检查项目,心血管无异常的患者每6~12个月检查1次。如果有心前区不适,应立即检查。此外,50岁以上的患者应每年进行1次下肢血管及足部检查,发现异常情况后要提前干预。
最后提醒,糖尿病患者还应关注体重和血压等指标。让我们每个人都行动起来,做好定期监测,努力成为自己健康的守护者。