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年轻患者心梗前往往没有心绞痛症状

2024-01-02 08:01 来源:工人日报

  气温每下降1℃,心梗风险增加2%。医生提醒——

  年轻患者心梗前往往没有心绞痛症状

  本报讯 (记者陶稳)冬季气温下降,心梗进入一年中的高发期。近日,清华大学附属北京清华长庚医院副院长、心血管中心主任张萍在接受《工人日报》记者采访时表示,低温可导致血管收缩、血压波动、血流不畅,心肌更容易发生缺血缺氧,导致心肌梗死的发生。研究显示,气温每下降1℃,心梗发生风险增加2%。每年11月到次年1月,都是心血管疾病特别是心梗的高发时段。

  张萍介绍,过去通常认为心梗多发于年龄较大群体,但近年来心梗患者年轻化趋势日益明显。该院心脏内科仅半月已经连续收治两例年轻急性心肌梗死患者,其中一例30岁,另一例仅25岁。“两例都是男性患者,他们的共同特点是平时大量吸烟,生活习惯极不规律,常熬夜、酗酒。”张萍提醒,年轻患者心梗前往往没有心绞痛症状,心肌缺血没有代偿,如得不到及时救治更可能发生猝死。

  该院心梗绿色通道副主任医师周博达告诉记者,心梗的高危人群主要有确诊冠心病、高血压、高血脂、糖尿病患者,以及长期吸烟,肥胖,生活方式不健康的人群。不良生活习惯,尤其吸烟,被确定为心血管疾病发病的主要危险因素之一。此外,熬夜、酗酒、情绪激动等也会使人体的交感神经系统一直处于亢奋状态,肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,导致心跳加快,血压升高,甚至冠状动脉痉挛,斑块容易破裂形成血栓,进而导致冠状动脉闭塞,最终发生急性心肌梗死。

  “心梗发生前,部分患者会有征兆,如出现胸痛等症状,特别是在剧烈活动、情绪激动或受凉后,出现胸前闷痛、压榨样疼痛,胸口如同放了一块大石头,可伴有呼吸困难、出汗等症状,持续时间3~5分钟,停止活动或平静心情后可逐渐缓解,这是典型的心绞痛,也是心梗的早期征兆。”周博达说,出现上述症状时应避免剧烈活动、情绪激动,同时注意保暖,及时联系家属,家属要及时带患者就医。

  周博达提醒,年轻人尤其是职场人士要避免心梗的发生,首先应该关注体检结果,尤其是血压、血糖、血脂等指标,并且一定要戒烟限酒,保持健康的生活方式。如果家里有冠心病的家族病史,或曾经发生过类似心绞痛的症状,应到专业医疗机构心内科进一步检查,家中可备硝酸甘油或者速效救心丸等急救药物。

责任编辑:祝萍