春天怕花粉、秋冬怕冷空气，天气稍有风吹草动就不停打喷嚏，流清鼻涕，鼻子不通气……过敏性鼻炎患者与鼻子之间的“恩怨情仇”可谓一言难尽。

　　过敏性鼻炎是谁惹的祸？

　　过敏性鼻炎又叫变应性鼻炎，主要是一种由特定过敏原引起的鼻黏膜慢性非感染性炎症。过敏性鼻炎的发病原因主要有两个方面：遗传和环境。

　　遗传方面，过敏性鼻炎有遗传易感性，如果有相关家族史，个体患过敏性鼻炎的风险就会急剧增加。

　　环境方面，有两种说法。第一种说法认为，过敏性鼻炎主要是花粉、尘螨、动物皮屑、食物等过敏原引起的身体变态反应；另一种说法认为，它和婴幼儿时期生活环境过于清洁有关——过于清洁的环境让身体接触微生物和寄生虫的机会减少，导致机体免疫耐受能力差。

　　无论原因如何，最终的结果都是，当患者遭遇这些“敌人”时，免疫系统会发起反击，导致鼻腔黏膜充血、肿胀、分泌增多，从而引发过敏性鼻炎的症状。

　　如何识破其庐山真面目？

　　过敏性鼻炎的症状与其他一些鼻部疾病有相似之处，因此诊断过敏性鼻炎需要运用一些专业方法。医生除了会询问一般病史，还会观察鼻腔黏膜情况。

　　临床检验方面，鼻激发试验、皮肤点刺试验（SPT）、血清特异性IgE检测的准确度较高，而血清总IgE检测的临床诊断意义有限。通常情况下，满足下列条件时，即可诊断为过敏性鼻炎：阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞这4个症状中出现2个或以上；鼻黏膜出现苍白、水肿，鼻腔有水样分泌物；至少一种过敏原SPT和/或血清特异性IgE阳性，或鼻激发试验阳性。

　　如何筑起“防护墙”？

　　预防过敏性鼻炎的关键在于避免接触过敏原。以下是一些建议：

　　1. 了解自己的过敏原：通过过敏原检测等方法，找出自己的过敏原，并在日常生活中尽量避免接触。

　　2. 保持室内空气流通：经常开窗通风，保持室内空气流通，有助于减少室内过敏原的积累。

　　3. 增强免疫力：加强锻炼，保持充足的睡眠，合理饮食，增强免疫力，有助于抵抗过敏原的侵袭。

　　4. 注意个人卫生：勤洗手、洗脸，保持个人卫生，有助于减少过敏原在身上的附着。

　　5. 戒烟限酒：戒烟限酒有助于减轻过敏性鼻炎的症状，降低发病风险。

　　本文知识参考《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）》，中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组修订。