□聊城市传染病医院 吴丽娟

　　气管镜检查主要用于观察呼吸道内部情况，帮助医生诊断和治疗呼吸系统相关疾病。进行气管镜检查时，正确护理很重要。

　　检查前准备事项

　　空腹 检查当天穿宽松、易于穿脱的衣服，在检查前4~6小时内不进食和饮水。清除口腔内、鼻腔内异物：患者需要将口腔鼻腔内的异物，如假牙、舌钉等取出。还要摘除助听器、眼镜、首饰等物品。

　　告知服用药物 如果患者正在使用某些药物，如抗凝药物或抗血小板药物，应事先告知医生，医生会根据具体情况判断。

　　检查中注意事项

　　遵照医生指示 患者应仔细听从医生指示，并按照医生要求进行准备和操作。医生会告知患者需要做什么，如何呼吸和配合检查等。

　　放松身体和心态 进行气管镜检查时，患者需要尽量放松身体和心态。紧张和焦虑可能会导致肌肉紧张，令检查过程更困难和不舒服。可以通过深呼吸和放松让自己保持冷静。

　　姿势调整 患者通常是仰卧位平躺在诊疗床上，可以更好配合医生的操作。

　　配合麻醉 检查时可能会采用雾化吸入、局部喷雾、鼻腔滴入、环甲膜注射或全身麻醉等方式进行麻醉。对于接受环甲膜穿刺麻醉的患者，在深吸气后需屏住气息，避免咳嗽，以免针尖对气管造成损伤。对于全麻支气管镜检查，需要通过静脉注射麻醉药物，并植入喉罩或实施气管插管。

　　配合诊疗 首先，医生会要求您使用一次性口嘴/口垫，以避免咬损支气管镜，还能提高检查的准确性。在支气管镜插入时，如感到恶心、咳嗽、憋气，应根据医生指导调整呼吸，如“张口呼吸、吸气、憋气、呼气、缓慢呼吸”。有痰液时，可轻咳并用舌头送至口边，医务人员会协助擦拭痰液。在检查过程中如出现不适，可用手势示意医务人员，他们会缓解不适或暂停操作。

　　检查后护理事项

　　检查结束后，休息观察30分钟左右，确定没有任何不适后再离开。同时也要注意以下事项：

　　禁食禁水 检查后2~3小时内禁食禁水，过后少量饮水少量进食半流质饮食。全麻病人需等待6小时后方可饮食。

　　声带保护 检查后半小时保持静默；检查后1周避免剧烈咳嗽和咳痰，以免出血。

　　注意异常现象 支气管镜检查后可能出现轻微喉咙痛、声音嘶哑、咳嗽或少量咯血，这些都是正常的，通常会自愈。如持续加重的胸痛、呼吸困难、大咯血（咳出鲜血或咳血量增多）、发烧且持续超过24小时等，应立即联系医生。