□平顶山河舞总医院眼科 冯珂珂
青光眼是全球第二位的致盲眼病,仅次于白内障,发病率随着人们年龄的不断增加而逐渐提高。青光眼最先损害周边视野,之后会慢慢呈包围式向中心发展。发病早期,患者的视力不会受到明显影响,容易被忽视,等到发现这一疾病往往已经发展至中晚期,所以青光眼也被称作是视力的“小偷”。
青光眼主要是因为眼压升高,造成视神经受到损伤,眼内压力骤然上升至一定极限后,眼角膜出现水肿,呈现雾状,反射出的光呈蓝绿色。
眼内压力(眼压)升高是导致青光眼的关键因素之一。人的眼压正常值是10~21mmHg,高于21mmHg就属于高眼压。如果高眼压持续时间比较长,就会压迫视神经,使视神经受到一定损害,若不及时干预,最终可能会完全丧失视力。
有些人认为,青光眼患者普遍存在眼压升高的情况,眼压正常,肯定不是青光眼。其实这种认识是错误的,因为有些青光眼患者眼压正常,但仍然因青光眼导致视神经受损。这类患者属于正常眼压性青光眼,早期一般不会有明显症状。所以诊断青光眼,眼压不是唯一依据,还要同步检查视神经纤维层结构以及视功能等。
青光眼主要有以下两种类型:
开角型青光眼 对于开角型青光眼患者来说,患病早期通常无明显症状,待病情持续发展并达到一定程度后,就会表现出视疲劳、眼部轻度胀痛、头痛等症状。有些患者会由于眼内压力升高而有视物模糊、虹视(围绕光源出现色彩鲜明的色环)等表现,中心视力通常不会受到较大影响,但视野会慢慢变小,尤其到了晚期,视野会缩小到管状,在一定程度上影响正常行动,到了夜间症状会更加明显。部分患者到了晚期,会出现完全失明的情况。
闭角型青光眼 急性闭角型青光眼患者在急性发作期,常会有流眼泪、怕光、眼痛、剧烈头痛、视力明显减退等症状,同时还会伴随出现呕吐、恶心等症状。急性闭角型青光眼多发于年龄超过40岁的中老年人,女性更为多见。
那么,哪些人容易患青光眼?
通常情况下,存在家族病史或者患有糖尿病、高血压、高度近视等疾病的人群容易患青光眼。长时间处于昏暗环境中,可能诱发青光眼。年轻人如果长时间熬夜、生活作息不规律,也有可能诱发青光眼。
总的来说,随着年龄的增长,若出现眼胀、头痛等症状,不仅要检查是否有心脑血管疾病,还要考虑是否和眼病有关。