郑州人民医院康复科主任 杨宁

　　脑卒中是中老年人群中最常见的疾病之一，老百姓俗称中风，随着天气转冷，脑卒中的急诊患者数量逐渐增多。

　　很多患者觉得脑中风是大病，要卧床静养，害怕活动引起血管破裂等并发症。事实上，康复训练宜早不宜迟，只要病情稳定，患病48小时后就能进行康复治疗了。中风后不愿动或家属照顾太好致使病人活动太少，实际上是中风患者康复的“大忌”。

　　病后不动是康复“大忌”

　　中风患者因为有功能障碍，完成一些日常行为活动有一定困难，所以不愿动，或者对家属产生依赖心理。而且患病后，家属都希望能竭尽所能地帮助患者早日康复，或帮助他们完成一切的日常行为。比如，给原本可以自己吃饭的病人喂饭，不让病人自己拿东西等。实际上，这都是中风患者康复的“大忌”。

　　肢体瘫痪后的康复，需要患者的主动参与，若病人活动太少，不仅会造成骨质疏松、肌肉萎缩、体能逐渐下降等，更重要的是错失功能康复的良机，使肢体功能的恢复不能达到最好的状态。因此，患者的家庭成员应树立康复意识，从不同角度耐心地劝慰病人，帮助患者树立信心，积极配合医务人员对患者进行康复治疗。最佳康复期是在发病后3个月之内。

　　过早步行训练也不可取

　　病人运动锻炼要在康复治疗师正确的指导下进行，不能简单地认为活动了或者多活动就好。盲目活动会造成很多错误动作的出现和错误习惯的固定，这些会使肌肉痉挛逐渐加重，最终导致肢体因为肌肉痉挛而完全不能活动。

　　一般来说，病人运动锻炼要遵循持之以恒、循序渐进、因人而异、劳逸结合的原则。还有些患者认为，越早下地走路恢复越快。事实上，偏瘫患者在平衡、负重、下肢分离动作未完成时不可过早进入步行训练。

　　家人应多给予心理支持

　　一个看上去很正常的人，短时间内突然变得手脚不听指挥，生活不能自理，说话别人听不懂。这种风云突变的情景，会对患者造成很大的心理创伤。年轻人肢体瘫痪担心婚姻破裂，老年人生怕“久病床前无孝子”，从而产生悲观情绪，暗自伤感。有的患者因经过一段时间治疗效果不理想，感到急躁和烦恼，常为一点小事而发火。也有些患者只要家属在场，事事依赖，本来自己可以料理的事，也要让别人去做。

　　因此，对中风患者进行心理治疗与护理十分重要。在心理治疗中，要帮助患者学会正确对待疾病，树立战胜疾病的信心。让他们保持愉快乐观的情绪，消除恐惧和悲观，摆脱一切杂念，积极配合医生治疗，坚持有效地主动锻炼和被动锻炼。（陈慧 毕佳佳 整理）