大河网讯 近一个月来，郑州市中心医院呼吸内科一病区穿刺近15例高危肺结节患者，其中半数患者最终确诊为肺癌。郑州市中心医院呼吸内科一病区主任张华建议，肺结节患者早诊断，早治疗最为关键。

　　肺癌居恶性肿瘤发病第一位

　　国家癌症中心的统计报告显示，全国恶性肿瘤发病第1位的是肺癌，每年新发病例约78.1万。

　　肺癌早期无明显症状，75%的患者诊断时已经是晚期。随着人民健康意识提高，胸部CT的普及，越来越多的肺结节患者被发现。

　　发现肺结节之后该做些什么？

　　张华说，肺结节在呼吸内科是常见病例，CT引导下经皮肺穿刺是诊断肺外周结节病灶的有力武器。

　　72岁的赵大爷住院期间无意间发现右下肺直径6.5mm小结节，半年后复查胸部CT，发现右下肺结节较前增大至6.9mm。为明确结节性质，于4月10日行CT引导下右下肺结节穿刺活检术。4月11日病理结果回示非小细胞癌，考虑腺癌。

　　58岁的葛先生于半年前体检发现左下肺约6mm小结节，随诊观察半年复查胸部CT发现结节较前无明显变化。为明确结节性质，于4月10日行CT引导下经皮肺结节穿刺术。4月11日病理结果回示腺癌。

　　张华说，像上述给大家介绍的两例肺结节患者均为早期肺癌，5年存活率达到90%以上，早诊断早治疗减轻了患者的家庭经济负担，避免了悲剧的发生。

　　胸部病变CT引导下穿刺的适应症

　　张华介绍，胸部病变CT引导下穿刺的适应症有，肺部、胸壁、纵隔肿块明确病理性质；肺部炎性病变治疗效果不佳；转移性病变明确病理性质；治疗后观察及疗效评价。

　　早发现最为关键！

　　早期肺癌往往以肺部小结节的形式出现，因此对肺小结节的早期规范化诊断，是肺癌早诊早治的关键。为了使更多的患者受益，张华说，2016年7月郑州市中心医院成立郑州市肺结节诊疗中心，由呼吸科、介入科、胸外科、放射科、病理科等专家组成，以技术创新为引领，实现了肺癌防治端口前移。

　　技术方面，医院呼吸内科的肺癌早期诊断技术在省内领先，包括虚拟导航+气道内超声+超细支气管镜技术、超声支气管镜活检技术等；放射科肺结节的三维重建技术、人工智能肺结节筛查及辅助诊断等；胸外科的单孔胸腔镜下肺癌根治术等，这大大提高了肺癌的早期诊治率，真正做到让每一个肺结节都有一个答案。（尧青 封宁）