□记者魏浩

核心提示丨儿童不是成年人的缩小版，然而长期以来我国儿童用药却存在着“剂量靠猜、吃药靠掰”的现象。近期由权威部门发布的《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》（下称《白皮书》），指出我国儿童占人口总量近17%，但专属药品却不足2%；儿童用药不良反应率是成人的2倍，新生儿更是达到4倍。家庭中视若珍宝的孩子，他们在用药中有啥特殊要求？家长给孩子最常见的用药误区是什么？记者就此采访了省内的药学专家。

受访专家

河南中医药大学第一附属医院药学部副主任陈天朝郑州市儿童医院药学部主任陈海燕

①每年有3万名儿童因用药不当致聋

孩子有点小病，有些家长嫌找医生麻烦，就凭自己的经验判断，或者上网搜索类似的症状，并根据相应处方给孩子用药。《白皮书》指出，84.9%的家长给孩子用药时存在安全隐患，其中包括自行调整用药剂量、擅自给孩子停药或联合用药、会根据自己或亲友的经验给孩子用药等。

专家指出，儿童药物滥用的直接结果，就是对孩子的病情造成影响，严重者会造成器官损害，甚至危及性命。

据中国聋儿康复研究中心的统计数据，我国现有14周岁以下的儿童中，每年约有3万名儿童因用药不当，而陷入无声世界。而在现实中，儿童因用药不当出问题的病例时有发生，而且伤害的后果远不止耳聋这一种。

②给儿童混用药物，更容易造成伤害

造成儿药使用不当的原因之一，就是儿童药物的剂型有限。《白皮书》指出，在我国现有3500多个药物制剂品种中，儿童药物剂型占比不足2%，仅有60多种。此外，除了极少数是一些药物本身有不良反应外，主要还跟家长不恰当的做法有关。

河南中医药大学第一附属医院药学部副主任陈天朝称，儿童的身体发育不完全，各脏器功能及肝酶系统发育不完善，对许多药物的代谢、排泄和耐受性差，更容易受到药物伤害。就连专科医生给儿童看病，也不仅仅是判断病情就可以的，还要详细了解孩子的过往病史，以及有无遗传、过敏等状况。并根据孩子的年龄、体重等多个因素综合判断，才能做诊断开药方，因此给孩子用药一定要遵医嘱。

现实中，也有家长带孩子到不同的医院看病，而后为了让孩子早点康复，不惜几种药同时用。“不同的处方药物，尤其是复方药中，药物成分都是相同的，滥用容易造成不良后果。”而很多家长为了辅助孩子康复，会特意买一些保健品或补品，“很多保健品既是食品又是药品，如果医生不让孩子服用其他保健品，家长一定不要使用。”陈天朝强调说。

③家长牢记儿童用药安全“三原则”

专家指出，无论对成人还是儿童，药物都是一把双刃剑，不是随便可以用的。家长应该对孩子合理用药引起足够重视，给孩子用药时，一定要谨慎小心，严格遵医嘱，不要自作主张。郑州市儿童医院药学部主任陈海燕总结说，家长给孩子用药，一定要把握好这几个原则：

第一，儿童用药应首先考虑儿童专用药。这是因为儿童专用制剂一般依据小朋友需求选择了合适剂型，标识完整清楚，不苦易喂食，且用量好掌握，一般为口服液、颗粒、液剂糖浆等；

第二，儿童用药的用法用量要精准，无论是药品的使用时间、频率，还是次数、用量等，都需要家长严密管控，特别是1岁以下的婴幼儿，最好以药水为主，用量精确，口感好，宝宝也更易于接受；

第三，不能自行服药，不要混合服药。