郑州市福华颐养院工作人员带领入住老人做手指操 记者 胡敏 摄
□记者 王嘉译
“一老一小”，一头连着“夕阳”，一头接着“朝阳”，关乎千家万户的幸福，是当前最现实、最紧迫、最突出的重要民生问题之一。
近年来，河南省卫生健康系统紧扣“一老一小”这一民生治理大课题，将“全周期保障人民健康”的理念贯穿到卫生健康工作的全过程、各环节，让“小家”安、“大家”稳。
12月13日上午，河南省政府新闻办召开河南省卫生健康事业高质量发展·完善“一老一小”服务新闻发布会，介绍有关情况，并回答记者提问。
实行三级防治体系免费服务
提升全链条出生缺陷防治能力
河南省卫生健康委党组成员、副主任周勇介绍，河南以保障妇女儿童健康和提高出生人口素质为主线，一手抓源头一手抓建设，提升全链条出生缺陷防治能力和危急重症救治能力。
一级预防在婚前，连续13年实施免费婚前保健，免费婚检率保持在77%左右，高于全国平均水平15个百分点；二级预防在产前，连续8年将“预防出生缺陷产前筛查和新生儿疾病筛查”列为省重点民生实事，产前血清学筛查由2016年的22.79%上升至2023年的72.32%；三级预防在产后，新生儿“两病”、听力筛查率分别由2016年的88%、77%上升至2023年的98.44%、98.18%。
周勇表示，三级防治体系均实行免费服务，显著提高了出生人口素质。此外，在危急重症救治能力提升方面，河南目前建成省级危重新生儿救治中心3家、市级区域母婴安全保障管理中心5个、县级危重新生儿救治中心163家。
2023年的千人托位数3.03超额完成国家目标
在构建普惠托育服务体系方面，河南省统筹育幼资源，大力发展普惠托育服务体系，显著减轻家庭生育、养育、教育负担，为人口长期均衡发展提供有力保障。
争取中央预算资金、超长期国债5.17亿元，拟建设托育服务项目31个，洛阳市成功入选2024年中央财政支持普惠托育服务发展示范项目，获得1亿元资金补贴。2023年的千人托位数3.03，超额完成国家目标。全省现有托位数约36.7万个，预计可以完成全年3.8的千人托位数目标。三级托育服务中心体系初步形成，目前挂牌成立省级托育综合服务中心1个，市级18个，县级26个。
全省各级举办0—3岁婴幼儿照护服务技能师资培训班，围绕托育相关政策、家庭养育支持等五大领域展开培训。围绕“放心托育·方便可及”主题，组织宣传活动3100余次。河南省卫生健康委联合省总工会开展河南省托育技能竞赛，胜出的9名优秀选手、3个团体单位在全国托育职业技能竞赛中取得优异成绩。
新生儿八件事一张表格办成
为给新生儿家庭提供更加高效的服务，今年，河南省卫生健康委将出生医学证明办理、预防接种证办理、出生户口登记、城乡居民医保参保登记、社会保障卡（电子社保卡）办理、生育医疗费支付、生育津贴支付、科学育儿指导服务8个事项通过信息系统联通，集合成“一件事”，群众通过“一张表格，一次申请”，就可实现“一网通办”。
记者在河南省政府新闻办召开的新闻发布会上获悉，自5月27日新系统上线以来，共线上办理75000多件，受到群众好评。
河南省卫生健康委信息化工作处处长王明霞介绍，以前，群众要前往多个部门，分别办理相关证件，现在，群众只需要实名登录河南政务服务网、移动端“豫事办”并刷脸认证，经新生儿父亲授权，调取其身份证、结婚证等信息，按照系统场景引导，填写《河南省新生儿出生“一件事”联办申请表》，发起联办申请。
系统接到群众申请后，将信息推送给相关办理部门，各相关部门就会在规定的时间内根据办事流程在网上进行审核办理。办理结果群众可通过“豫事办”进行查询，相关证件群众可自取、可邮寄，群众不需要再跑腿、再排队。
实现县级行政区医养结合机构全覆盖、医养签约全覆盖
河南省聚焦老年人的健康需求和短板弱项，加强部门联动，创新制度措施，加快完善老年人健康支撑体系，破解“一人失能、全家失衡”难题，有效推进医养结合高质量发展。
河南大力推进“医中办养”“养中办医”“两院一体”“医养协作”等多种形式开展医养结合服务。目前，全省医养结合机构536家，设置床位7.2万张，养老机构与医疗机构签约合作4093对，实现了县级行政区医养结合机构全覆盖、医养签约全覆盖。
在示范引领方面，建立智慧化医养结合质控平台和四级质控网络，实施医养结合机构“三级五等”等级评定，2024年首批确定三级甲等、二级甲等医养结合机构20个。2023年命名全国、省级医养结合示范县（市、区）和示范机构各15个。自2023年起，五年时间打造医养结合、安宁疗护等基层实践样板各100个。
河南构建医疗机构—社区医养服务中心—社区医养服务站—家庭的“全链式”服务网络，推行“医防康养护”一体化服务，目前已在37个县（市、区）230个社区（乡镇）推广。
创新服务方式，推进居家医养结合服务。推行家庭病床，实现“病床设在家、医生走上门”；开展“豫健护理到家”服务，为行动不便的老年人提供换药、鼻饲等专业护理服务，目前已开展居家服务1.2万余人次。
为失能老人免费上门服务23.2万人次
河南是人口大省，老年人口基数大。2023年全省常住人口中60岁及以上人口达1966万人、占常住人口20%。其中，失能、半失能老年人数量多。这些老年人的健康照护需求日益凸显，成为许多家庭“急难愁盼”的大事，也是社会高度关注的难题。
为破解这一难题，河南省卫生健康委围绕贯彻落实健康河南建设和积极应对人口老龄化国家战略，持续在“完善政策、优化结构、扩大供给、提高质量”上下功夫，加快构建“健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护”综合连续的老年健康服务体系。在全省范围内实施“敲门”行动，为失能老年人提供康复护理服务与指导，改善失能老年人生活质量，减轻家庭照护负担。目前已为失能老人免费上门服务23.2万人次。
将新增100个社区（乡镇）推广“全链式”医养结合服务模式
2025年，河南省将继续高质量推动“一老一小”的一系列保障工作。
持续实施免费“两癌”“两筛”民生实事，推进妇幼健康民生实事提质扩面；加强危重孕产妇和危重新生儿救治中心建设，推进市级、有条件的县级妇幼保健院达到三级水平。积极争取中央财政支持普惠托育服务示范项目，全面增加普惠托育服务供给，力争每千人口托位数达到4.6个。
引导各地通过新建、改扩建、转型发展老年医院、康复医院，加快老年医学、安宁疗护规范化发展，二级以上综合性医院老年医学科设置比例达到85%以上，老年友善医疗机构建设率达到90%以上；开展老年健康促进、应对老年痴呆、失能老年人“健康敲门”行动，新增100个社区（乡镇）推广应用“全链式”医养结合服务模式。
同时，河南还将进一步加强健康教育工作，在健康巡讲进学校、进乡村、进家庭的基础上，组织健康教育专家宣讲团，利用“健康大课堂”，推动“健康素养66条”进老幼机构；办好面向健康育儿需求的电视栏目，加强对妇幼、老年人群体的服务性。
通过上述举措，进一步完善妇幼健康服务体系，有力有为保障母婴安全；进一步加大普惠托育服务、医养结合服务供给，让“老有所养，幼有所育”，更好满足全省人民全生命周期健康需求。
