大河网讯 大家知道还有一种地方病与心脏有关吗？今天带大家认识一下——克山病（Keshan disease，KD）是一种原因不明的地方性心肌病。

什么是克山病？

克山病（Keshan disease，KD）是一种原因不明的地方性心肌病。于1935年在我国黑龙江省克山县发生急性爆发流行，人群大批死亡，引起人们的高度重视，因病因不明，故又称为“克山病”。

分布局限于亚洲的东北部,呈明显的地区性发病。在我国主要发生在由东北到西南一条过渡的宽阔的低硒地带中。即黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、河南、山东、山西、陕西、甘肃、宁夏、四川、云南、西藏等省和自治区，病区主要在荒僻山丘、高原及草原地带的农村。

克山病是怎样引起的？

依据目前研究，认为克山病的发生可能与硒缺乏有关，但是克山病的病因不是单一的，硒缺乏为主要相关因素，蛋白质缺乏，维生素E缺乏，肠道病毒，真菌霉素等多种因素都有可能与克山病的发病有关。究其根本，克山病与经济水平落后密切相关。

因此，病因研究重点应放在低经济发展水平导致的包括低硒在内的低营养的基础上，致心肌损伤因子等方面。

克山病有什么临床表现？

克山病的临床特点主要决定于心肌受损的程度和心脏功能的情况。临床上将克山病分为四型：

急型：起病急骤。重症者可表现为心源性休克、急性肺水肿和严重心律失常。严重者可在数小时或数天内死亡。

亚急型：其发病不如急型急骤。患者多为幼童。以春、夏季发病为多数。发病初期表现为咳嗽、气急、面色灰暗和全身水肿。亦可出现心源性休克或充血性心力衰竭。

慢型：主要表现为慢性充血性心力衰竭，有心悸、气短，劳累后加重，并可有尿少、水肿和腹腔积液。

潜在型：常无症状，可照常劳动或工作，而在普查中被发现，此属稳定的潜在型。由其他型转变而来者，可有心悸、气短、头昏、乏力等症状。 

怎样预防克山病？

综合性预防措施：保护水源、保证水质、不喝生水；改善居住条件，做到防寒、防烟、防潮、防暑；搞好室内外卫生，修好畜圈、厕所，管好粪便，并与常年积肥结合起来；注意保管粮食以防发霉、污染；消除发病诱因，控制感染，防止过度疲劳、精神刺激、暴饮暴食。

补硒预防：应用硒片、硒盐、硒粮、高硒食品等方法预防硒缺乏。（河南省疾病预防控制中心 岳义田）