内分泌科就诊的患者中，许多人在5年、10年，甚至更长时间以前的体检中就曾经发现过“血糖偏高”，由于“感觉不是糖尿病”，不影响吃喝，也就没有关注，直到有一天......

　　“血糖偏高”对身体也是有害的

　　血糖偏高是介于正常值和糖尿病诊断值之间的状态，医学上称之为“糖尿病前期”，是有害的。

　　首先，糖尿病前期，标志着发生糖尿病的风险增加。研究显示，如不管不顾，每年约有 7% 的饭后血糖异常个体转化为糖尿病，64.5% 的空腹和饭后同时偏高的个体会在 6 年内转变为糖尿病。

　　其次，糖尿病前期人群心脑血管疾病发生风险显著增加！数据表明：与血糖正常人群相比，糖尿病前期人群的全因死亡、冠心病、卒中风险升高约15%。

　　还有8. 1%的人被检查出视网膜病变、17.7%的人发生了慢性肾病、19.8% 的人已经存在心血管自主神经病变、5.7%的人存在糖尿病性多发性感觉神经病变。这些糖尿病的慢性并发症，“应该”在糖尿病多年以后才会发生，可事实就在这里，这些“不讲道理”的并发症提前发生了，就在糖尿病前期的病人当中。

　　要想知道是不是属于糖尿病前期，只查空腹血糖是不够的！糖尿病前期的人群中，约71%异常患者会被漏诊。

　　为了减少漏诊，可以空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白一起查。

　　如果空腹血糖≥6.1，但是<7.0，或者糖耐量试验的餐后两小时血糖≥7.8，但是<11.1，又或者糖化血红蛋白在5.7% ~ 6.5%之间，这些都是糖尿病前期。

　　为啥这么多人会成为糖尿病前期的会员?老龄化、城市化、体重超标、血脂异常和脂肪肝等，都是诱因。

　　进了糖尿病前期的圈子，还出得来吗？

　　回答是乐观的。糖尿病前期人群接受生活方式干预可延迟或预防糖尿病的发生。

　　大庆研究显示，生活方式干预 6 年可使糖尿病前期人群未来 30年进展为糖尿病的累计发生风险下降 39%。芬兰的研究证实，生活方式干预7年可使饭后血糖高的人群糖尿病发生风险下降43%。美国的研究结果是，生活方式干预组的糖尿病发生风险比对照组下降 58%。

　　怎么才能摆脱血糖偏高的困扰？

　　第一条措施是重视。第二条措施是足够重视。第三条措施是非常重视。

　　只要重视，改变生活方式，戒烟限酒不加糖、运动起来、降低体重、改善睡眠，一切都会好起来。

　　同时，如果糖化血红蛋白已经大于6%，要尽快去见糖尿病专科医生，早期吃点药促进早日康复，避免今后终生服药。

　　所以，血糖偏高不是“没事”，而是有事 。要行动起来！

　　郑州市第十五人民医院教授 田晨光