大河网讯 7月25日下午,在鄢陵县大马镇义女社区卫生室,村医张园园正忙着为村民查询医保参保信息、办理门诊用药直接结算、慢性病备案等业务。
“以前村里不仅办不成医保,而且报销还要去镇上,非常麻烦。自从医保经办服务下沉工作开展以来,我们使用‘许村通’平台在家门口就能实现直接结算,还能办理医保参保登记等业务,真是太方便了。”张园园一家两代都是乡村医生,说起医保业务通过数字化赋能,实现从“进城办”到“村里办”,张园园深感变化之大。
“今年以来,鄢陵县以村(社区)级医保服务站建设为抓手,积极推进医保经办机构端口前置,强化智慧医保建设,推行‘网上办’‘指尖办’,真正让数据多跑路,群众少跑腿。”鄢陵县医保局副局长张小红介绍说,截至目前,鄢陵县12个镇,386个村(社区)卫生室,全部实现“许村通”平台上线运行。
乡村参保对象中老人、妇女、儿童比较多,有的乡村距离县城较远,老人出行不便、没有智能手机、不懂医保政策、不会在线办理医保业务的情况比较普遍。推进经办服务下沉是打通医保服务“最后一公里”、实现医保暖民惠民便民的关键举措。近年来,许昌市医保局强化问题导向,紧盯医保领域群众的急难愁盼问题,精准高效解民忧,让百姓享受更加便捷的医保服务。许昌市医保局注重以信息化赋能增效,103个乡镇(街道)医保窗口全部接入了医保骨干网络,150名经办业务人员完成贯标授权,为落实20项乡镇(街道)医保服务事项打下了坚实的基础。截至2022年底,许昌市所辖6个县(市、区)103个乡镇(街道)、2520个村(社区)医保经办服务全部实现下沉,覆盖率100%,医保公共服务均等化水平进一步提升。今年年初,许昌市医保局多次下沉一线实地调研,与县级医保部门、软件公司积极对接,开发出“许村通”平台,使村(社区)卫生室实现门诊统筹的同时,增加基本医疗保险参保和变更登记、基本医疗保险参保信息查询等模块,为村级落实医保经办下沉服务事项提供了极大便利,实现了医保村级门诊统筹和医保服务下沉的高效融合,跑出了医保服务便民“加速度”。
许昌市医保局党组书记、局长黄文峰表示,2022年以来,许昌市医保局深入贯彻落实国家、省关于深化医疗保障制度改革,加强经办能力建设,实现省、市、县、乡镇(街道)、村(社区)五级经办全覆盖的决策部署,主动作为,创新举措,以“123”工作法深入推进医保经办服务下沉工作,积极推动构建统一的医疗保障经办管理体系。下一步,全市医保系统将继续以参保群众的根本利益为出发点和落脚点,以参保群众的切实需求为导向,以智慧医保信息化建设为抓手,把深入学习宣传贯彻党的二十大精神落实到具体医保实践上,在经办服务下沉规范化、标准化、精细化方面下功夫,奋力写好“三化”文章,不断在服务上突破难点,在经办上疏通堵点,持续优化服务质效,打造“家门口”的医保服务圈,擦亮医保经办下沉便民服务品牌,努力为许昌市高质量建设城乡融合共同富裕先行试验区贡献医保力量。(梁洋洋)