□郑州大学第一附属医院放射科 朱青
孩子生病,家长揪心,一听说要做放射检查,家长难免会有所顾虑:拍片子会不会辐射很大?孩子能不能做CT?孩子生病了该做哪种放射检查?
那么,放射检查是不是真的像家长们想的那么可怕呢?
儿童放射科一般有四大类检查:X线、X线计算机体层(CT)、数字减影血管造影(DSA)、磁共振成像(MRI),其中X线(透视、摄片、特殊造影包括上消化道造影等)、CT及DSA检查是有辐射的,MRI检查是没有辐射的,辐射量的大小DSA>CT>X线。另外,我们常见的超声检查也是没有辐射的。
儿童在医学检查中可能受到辐射,但不能因为惧怕辐射而拒绝治疗,耽误病情。其实,儿童胸部摄片的射线量仅为0.02毫西弗。一般来说,检查的范围越小辐射也就越少。孩子进行放射检查前,放射技师会为他们做好敏感部位的保护,如在盆腔、颈部等部位放置防辐射的遮挡。
很多家长总觉得CT检查辐射大,能不做就不做。虽然CT检查有辐射,但在有外伤情况下,患儿出现剧烈的头痛进行性加重、昏迷不醒、摔伤后肢体运动障碍,为了尽快确诊有无颅内病变,这点辐射的影响是可以忽略的,而且,在CT剂量的选择上,会根据儿童的体重、年龄等,综合具体疾病情况,制定出个性化照射方案。但一般情况下,可以用没有辐射的超声或者磁共振进行检查,不要轻易考虑进行CT检查。
儿童进行影像检查,首先不要过度恐慌,“谈辐色变”,只要不是连续做多次检查,对人体的影响其实很小。当然尽量避免做不必要的影像检查,儿童胸部检查尽量用摄片取代透视。在无法避免检查时,尽量配合医生,确保一次完成检查,以避免反复检查而增加射线量。另外,家长要保存好检查结果,在其他医院做过的检查要主动出示,避免短时间内重复检查。