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@糖友 除了控制血糖 不能忽视早期神经病变造成“烂脚”

2023-07-09 13:03 来源:大河网

大河网讯 “四十多岁我被确诊2型糖尿病,接下来的人生,离不开胰岛素和严格控制饮食,医生建议不能抽烟喝酒,家族里胖人也不多,我实在想不通,却也无能为力。我是个出租车司机,平时避免不了久坐,脚麻腿麻是常有的事,我尽量抽出各种空挡,站起来活动活动。”糖尿病患者杨成(化名)说。

杨成讲述,大概一年前,他开出租刚接上客人,突然两个脚掌刺痛,使劲活动前面几根脚趾,跟抽筋不一样,脚趾没有知觉,膝盖好像被拉扯着巨痛,强撑着把客人送到目的地,便转头便开到郑州大学附属郑州中心医院,被诊断为糖尿病周围神经病变,也就是俗称的糖尿病足。

郑州大学附属郑州中心医院神经外科主任主任医师闵有会介绍,糖尿病周围神经病变 (DPN)是糖尿病最常见慢性并发症之一,有60%的病友会发病,“烂脚”则是糖尿病足晚期表现最常见类型,是远端对称性多发性神经病变。

闵有会说,糖尿病有很多临床表现有双脚麻木、疼痛、温度觉减退,乏力、行走不稳、皮肤色素改变,稍微有点破溃,就出现溃疡且难以愈合,最后导致截趾截肢它的病程通常不可逆转。

从此,杨成每天要吃的药又多出一大把,严格控制饮食,他的症状渐渐有所缓解。

然而,半年前,杨成脚掌麻木胀痛卷土重来。他白天跑一天车晚上回家,根本无法入睡,药物治疗已经没效果,症状不减轻反而加重。

无奈之下,杨成再次回到医院,经过闵有会和神经外科副主任医师宗庆华,内分泌科主任主任医师康志强共同评估。

“杨成年纪不大,未来糖尿病病程还很长,周围神经显微减压术是目前最好的选择。”闵有会说。

闵有会说,这是一项新技术,神经在下肢走行过程中,有几个关键卡压点,松解这些卡压点后,神经压力得到一定释放,神经递质流向通畅,内层神经氧离子浓度上升。

“我手术结束后一天,我的脚已经恢复知觉,不疼不麻,发胀、发凉明显好转,太神奇了!”杨成说,他在很多地方都留言投稿,希望被更多糖友能看到,不要只把治疗重点放在控制血糖上,而忽视早期神经病变,再发展到“烂脚”。关注自己的身体变化,有异常及时就医!让专业的医生评估符合条件的话,应该尽早选择手术。(尧青 陈亚平)

责任编辑:王晓颖  审核 :尧青