生活中，当我们感觉身体不适（如发烧、咳嗽或肚痛、腰痛）到医院看病时，门诊医生通常都会先给我们一个“首选套餐”--血常规化验。当我们面对用“鲜血”换来的一堆奇怪字母、数字和箭头时一头雾水完全不懂这些指标说明了啥？但医生却能通过这些指标对你身体情况有个初步的判断，并对你“评头论足”一番，而我们还要像“虔诚的学生”一样认真听取讲评。

血常规到底是什么？它通常指全血细胞计数（Complete Blood Count，CBC），是用血液分析仪器计算血液中红细胞、白细胞和血小板的数量，测定血细胞的体积和特性等，用以判断血液成分的质量有无异常。简单讲，就是检查我们血液中各种细胞是否出现异常变化，进而推断是否罹患疾病，是辅助医生诊断的主要手段之一。

血常规能干啥？

简单讲就是判断受检者是否有病。当我们身体出现病理变化，如炎症、病毒感染、贫血、内分泌或肿瘤疾病时，体内血细胞的数量和形态就会出现异常变化。以感冒为例，如果是由病毒感染引起的，则白细胞正常或偏低、淋巴细胞升高或降低、单核细胞升高；如果是细菌感染引起的，则白细胞和中性粒细胞数会升高。但我们要知道血常规的作用是辅助诊断，也就是说通过血常规检查可以测定受检者的血细胞是否异常，但并不能说明罹患了某种疾病。还需要医生结合患者临床表现，与其他项目（如肝功能、肾功能等）做联合检查，综合分析后才能对患者进行确诊。在日常诊疗过程中，血常规可协助医护了解患者的治疗效果，进行针对性治疗方案的调整，如对手术前患者检查血常规，可了解其是否具备手术条件。

血常规都测啥？

血常规是血液细胞常规检查，就是检查我们血液中各种血细胞的数量与形态。血细胞由红细胞、白细胞和血小板组成，所以血常规检查的指标体系也是根据这三类划分的。红细胞检查指标包括红细胞计数、血红蛋白计数、红细胞压积、红细胞平均体积、平均血红蛋白量和深度，以及红细胞分布宽度的RDW-SD和RDW-CV等。白细胞检查指标包括白细胞计数，中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞的计数与百分比等。血小板检查指标包括血小板计数、血小板压积、血小板分布宽度、平均血小板体积和大型血小板比率等。

红细胞是“搬运工”，具有输送氧气和二氧化碳的功能。通常，脱水、失血或疾病、药物等均会引起红细胞数量和血红蛋白（血色素）浓度的变化。当红细胞减少预示可能出现贫血。当红细胞增多时，多数是暂时性，如剧烈运动饮水少或精神受到刺激致使肾上腺素升高。但如果是持续性增加，就要注意自身健康，最好是及时就医进行诊断。需要注意的是红细胞数量的变化并不都是因病引起的，如新生儿红细胞数量就高于成年人，老年人和孕妇的红细胞数量则会相对降低。

白细胞是“警卫员”，具有防御和免疫的功能，由中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞组成。白细胞的变化通常与感染、炎症、肿瘤或血液等疾病有关，例如急性阑尾炎会导致中性粒细胞增多，放疗化疗会使其减少；血吸虫病会使嗜酸性粒细胞增多；流行性腮腺炎会使淋巴细胞增多；结核病会使单核细胞增多；过敏性疾病可引起嗜碱性粒细胞增多。但我们也不能一概而论，因为日常生活中的一些生理性活动会导致白细胞数量的变化，如剧烈运动、饮酒，以及在月经前、妊娠和哺乳期的妇女等。

血小板是“维修工”，具有止血和凝血的功能，但当其数量过高时，会造成血液的高凝状态，容易发生血栓；过低时会稀释血液，导致血凝功能下降，容易发生出血现象。健康人的血小板数量较为稳定，减少时多见于骨髓造血功能异常或血液及自身免疫性疾病等，增多时可能与造血功能旺盛或感染、炎症反应等有关。

检查前注意啥？

综上所述，血常规检查可以帮助我们了解身体是否健康、是否患有疾病。注意哟，血常规是帮助医生诊断，而不是确诊。不要人云亦云，一看红细胞少了就是贫血，一看白细胞多了就是肿瘤，血小板少了就是血液病。多数情况下，体内血细胞变化异常是由于生理变化所影响的，如生活不规则、烟酒过度、长期精神紧张等。所以，当我们看到检验表中指标出现异常，不必过于紧张，可以短期筛查或找医生询诊来进一步确认。健康人群只需在日常体检中检查即可，不必频繁去做血常规检查，而疾病患者要依据医嘱做定期检查，评价治疗效果，为后续治疗方案的调整提供佐证。

在血常规检查前，要做到情绪平稳，充足休息，避免熬夜和过度劳累；清淡饮食，不要吃油腻高脂肪类食物，不要过量饮酒和抽烟；不要过量饮水；避免做重体力劳动或剧烈运动；非疾病患者要避免服用药物，以免干扰检查结果，才能保证血常规检查结果的准确性。

（郑州人民医院检验科 郑阳/供稿）