大河网讯 59岁的岳女士从小间断出现腹痛，头晕、视物旋转、恶心、出汗、乏力、胸闷，接着就想大便，每次持续数分钟至数十分钟不等，甚至还有一次出现意识丧失。一直也没查出来到底怎么回事。

一周前，岳女士在晚饭后又出现腹痛，伴有头晕、视物旋转、恶心、呕吐、胸闷不适，就诊郑州市第一人民医院神经内科二病区检查。

女子肚疼几十年  到医院后让查脑部CT

“刚开始这些症状每1-2年出现一次，但这一年来发作次数更加频繁、间隔时间更加短暂（约2月余出现1次）。曾多次就诊于外院，一直都没有找到明确的病因，她饱受着病痛的折磨。”岳女士说。

到郑州市第一人民医院后，急查头颅CT提示“左侧额叶异物，上腹部CT未见异常”。这个异物形似“针”，难道是小时候受过伤？神经内科主任医师曹心慧、主治医师朱亚涛询问病人，患者岳阿姨已经想不起来小时候是如何受伤、致使针样异物扎进脑袋的，很可能是小时候囟门没有闭合的时候被人扎进去或者是不小心扎进去的，这已经无从考证。现在我们需要做的是，尽快为患者找到病因，解除疾病的困扰。

朱亚涛结合患者每次头晕、恶心前先出现腹痛等不适及头颅CT左侧额叶异物的，考虑此“针”也许导致患者“腹型癫痫”的可能，建议查脑电图以明确诊断。为了证实自己的判断，朱亚涛追述患者岳阿姨的病史，原来在岳阿姨小的时候曾出现过2次癫痫样发作，表现为意识模糊不清、双上肢抽搐、口吐白沫。

“腹痛”和“癫痫”有什么直接关系呢？曹心慧看过脑电图的检查结果后，结合病史及影像学结果，最终诊断为“腹型癫痫”。

就这样，困扰岳阿姨几十年的腹痛终于查出了病因，用上抗癫痫药物对症后，腹痛、头晕很快缓解，经随访两个多月，岳阿姨未再出现腹痛，折磨几十年的腹痛病彻底治好了。

发作性短暂腹痛切不可大意 当心腹型癫痫

什么是腹型癫痫呢？曹心慧介绍，腹型癫痫是一种特殊类型的癫痫，是以发作性短暂腹痛为主要临床表现。目前文献上有许多不同的命名，如“内脏性癫痫”、“间脑癫痫”、“丘脑及丘脑下癫痫”、“自主神经性癫痫”。

“腹型癫痫综合征发作时常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等，与许多胃肠道疾病的症状类似，临床很容易与肠道蛔虫、肠痉挛、肠套叠、十二指肠壅积症等疾病混淆。另外，神经科的偏头痛、血卟啉病也会以腹痛为主要表现。若发现身体不适，请及时到医院就诊。”曹心慧说。

腹型癫痫又会有什么样的临床表现呢？

曹心慧说，无特殊诱因的突然发作性腹痛，突发突止，疼痛剧烈，常呈刀割样或绞痛。每次腹痛持续时间不定，从数秒钟到数小时均有，且发作次数和频率不定，腹痛间歇期正常。多数伴有自主神经功能紊乱症状，如恶心呕吐、面色苍白、大汗淋漓等，严重者会伴有抽搐或意识不清。白天、夜间都可发作，发作后常有疲劳或嗜睡等不适症状。（尧青 韩鑫颖）