大河网讯  说到脊髓空洞症，估计很多人对这个名词比较陌生，但你要出现肢体酸麻痛、手脚冻麻木了自己感觉不到、运动障碍等症状，你可一定要注意了，这很可能就是脊髓空洞症的症状。

娄永利

　　郑州大学附属郑州中心医院神经外科副主任医师娄永利做客大河网直播间时介绍，脊髓空洞症是脊髓的一种慢性、进行的改变，引起脊髓空洞症的因素很多，比如肿瘤、外伤、炎症、先天畸形等。它的症状主要在颈段、胸段多发，常有痛温觉得减退，可有头、颈、肩、上肢和上胸部凉、麻、热、痛的一些感觉障碍；极个别出现吞咽困难、呼吸障碍、喝水呛咳、打嗝、眼球震颤等临床表现；也可出现下痉挛性瘫痪，括约肌功能障碍和血液循环及神经营养障碍，如肢体发绀，多汗或少汗，皮肤干枯，指甲变形。

　　脊髓空洞症是多发生于颈胸段的慢性脊髄病，那么它和颈椎病有什么区别呢？娄永利说：“颈肩腰腿痛在临床上很常见，很多人以为是颈椎病和腰间盘的问题，其实不然。在临床上见有不少病人早期按颈椎病和腰椎病治疗，效果不好，耽误多年才做了脊核磁共振检查，结果发现是脊髓空洞症”。

　　在讲到脊髓空洞症和颈椎病腰椎病的差别时，娄永利说，脊髓空洞症发病者一般年纪较轻，二、三十岁就可以发病，而颈椎病和腰椎病多发生在四十岁以后；第二，脊髓空洞症引起的疼痛，有持续性特点，即一天到晚都疼，可持续数月和数年，而颈椎病、腰椎病引起的疼痛，呈现为间歇性，一般几天或几周有好转和复发这样交替性表现；第三，脊髓空洞症引起的疼痛，多伴有温度觉的减退，即感受不到冷热水的温度变化，甚至烫伤、割伤、冻伤都不知道，而颈椎病、腰椎病引起的疼痛，没有这样的改变；第四，颈椎病和腰椎病多伴有可以查见的病因，比如骨质增生、椎间盘突出和椎管狭窄比较明显，而脊髓空洞症少见上述改变，一般都合并有小脑扁桃体下疝畸形、脊髓栓系、先天性脊柱裂。

　　哪些情况容易导致脊髓空洞症呢？娄永利说：“小脑扁桃体下疝畸形是脊髓空洞症的主要病因。可以打这样比方：脊髓就像河道，脑脊液就是河道里的流水，河道里的石头就是下疝的小脑扁桃体，由于石头的存在，改变了河水的流速和流向，空洞就是水流(脑脊液循环)受阻或紊乱变化状况下脊髓内部产生的由小(囊泡)到大(空洞)的病理变化，由此会产生的一系列或轻或重的临床症状，空洞由小变大，进而产生神经损害、症状加重的过程；还有一大类疾病就是脊髓拴系综合征继发的脊髓空洞症。很多宝宝出生后，家长发现在宝宝的后背部或后臀部会有一些小坑坑、小包包或是小肉尖，有些还会发现长有毛发或是有异样的胎记，这些现象通常会给我们警示,这种孩子通常会伴有脊柱裂、各型脊髓脊膜膨出、小脑扁桃体下疝畸形和脊髓空洞症的状况”。

　　得了脊髓空洞症该怎么治疗？娄永利说：“脊髓空洞症有没有特效药可以治疗，只有通过手术进行治疗，可以术后用中药辅助恢复症状，病例轻微者有些暂时不需要手术”。

　　在谈到脊髓空洞症是否遗传时，娄永利说，脊髓空洞症及时治疗是可以达到治愈效果的，“选择正确的手术方式治疗，病因解除后空洞可以缩小甚至消失，症状也可以缓解，症状的恢复还要根据神经的损伤程度来评价，现有病例中的确有直系亲属共同患病的病例，但目前没有脊髓空洞症有遗传的有效证据”。（陈思）