□记者林辉通讯员张艳涛

很多动作片里的主角都会把手指掰得咔咔作响。有些小孩子觉得这动作很帅，纷纷效仿，可却被家长厉声制止，称“掰得多了小心得关节炎啊！”果真如此吗？

“成年人的手指，在突然被拉或者折的时候，常会发出清脆的爆裂样声音。其实，这种弹响是正常的生理现象，是由于关节腔内的气体震动造成的。”河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）郑州院区骨关节病科主任中医师郝军解释说，全身各处的正常关节之间都有个空隙，叫做关节腔。虽然叫腔，但是里头的空隙充满着液体，正常的时候关节的两面靠液体吸在一起，保证人体的关节润滑地工作，人们才能做拿筷子、拉扶手、下蹲等动作。“当关节受到拉或者折的时候，关节腔中间出现了一个明显的腔隙。周围的气体就急速向腔隙内扩散，与液体一起发出清脆的响声。这就是我们听到的咔咔声。”

郝军说，弹响时，关节周围的毛细血管、末梢神经会受到刺激，从而增加局部血液循环，有助于解痉、消炎，不会造成关节损伤，所以并不会发生关节炎。

那么，所有关节活动时发出的响声都是正常的吗？郝军说，称得上是生理性弹响的，必须同时满足以下5个条件：只发生在关节受到突然的牵拉或屈折时；弹响前，关节必须有一定时间的休息期；响声清脆、单一、不重复；弹响后常有轻松感；不伴有疼痛或不适感，当然，有时疼痛或不适可能并不明显。

“如果不符合上述5个条件中的任何一个，即为病理性弹响。”郝军说，病理性关节弹响是由于关节的损伤、疾病或结构的变异，致使滑膜粗糙，关节囊、韧带松弛，肌腱增生或腱鞘狭窄，关节盘破裂，关节软骨脱落等，在运动时就会因上述组织的摩擦而产生弹响。可根据不同的病因和病理分为骨原性、滑膜原性、肌腱原性等多种，其响声可以是清脆的、沉闷的或磨砂样的，多数伴有疼痛或不适感，并且都是可以连续发生的。病理性关节弹响非常复杂，有关其病因病理、治疗和预后可向专业医师或物理康复师咨询。