□记者 刘永生

受访专家：路世才 河南中医药大学教授，1936年出生于中医世家，擅长运用中药、气功、食疗等传统养生与康复手段防治疾病，对胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、慢性结肠炎、低血压、高血压、冠心病、神经衰弱、植物神经功能紊乱、近视等病症疗效突出。

望闻问切，探查疾病信息

我们知道，中医并不借助抽血、化验、透视等方法去观察人体的结构，他们不需要破坏人体的完整性就可以分析人体，那么，中医凭借什么获得疾病的信息呢？是四诊，包括望、闻、问、切。望就是看，闻是听和嗅，问是询问，切就是切脉。

“四诊法”是中医诊病的利器，几千年来，历代中医在实践中充分应用，医书上将这套诊断方法概括为：望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切而知之谓之巧。

望诊，可以获取大量的病情资料。比如，一个老年患者，发现他精神不济、疲劳，这是对他全身整体状态的一个望诊；再比如，看到一个小伙子面容惨白，这是在“望色”；看到患者皮肤上有一些细小的疹子，这是“望皮肤”。还有一个特色的诊法：舌诊。即常听到的舌红、苔黄等。

闻诊，包括用耳朵来听，用鼻子来闻，所以包括听声音、嗅气味两方面内容，比如听到咳嗽的声音、嗅到口气（如口臭）。

问诊，就是询问病情。询问哪些情况呢？每一个学过中医诊断学的医学生，都可以流畅地背出来《十问歌》：

一问寒热二问汗，三问头身四问便。五问饮食六胸腹，七聋八渴俱当辨。九问旧病十问因，再兼服药参机变。妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见。再添片语告儿科，天花麻疹全占验。

《十问歌》可以提示一个医生在问诊时该问什么，还有什么没有问到，以免遗漏。作为病人，也要留意以上各方面症状，因为这都是医生需要知道的疾病信息。

切诊包括切脉、按诊两部分，是医生用手触探病人的身体、手腕部，或者是其他有病变的部位来诊察病情的方法。

四诊合参，体现了中医的整

体观    

四种诊法，并不单独运用，而是联合运用，即“四诊合参”，医生通过四个途径获得的信息要相互印证才行。

这种认识方法，也体现了中医的“整体观”，即人体在结构上是相互联系、不可分割的，在功能上也是相互协调、彼此为用的。正因为人体内的这种有机联系，中医在诊断和治疗上都格外注重整体观，注重各因素之间的联系。

中医学的整体观认为：人体是一个有机的整体；人与环境是一个有机的整体。所以看病不是盲人摸象，“头疼医头、脚疼医脚”的治疗方法，就是没有看到人是一个有机的整体，是错误的。

中医的“整体观”可以用两句话概括：一是人是一个有机整体；二是环境对人体病变也有影响。环境包括自然环境和社会环境。自然环境，比如季节、气候、地域等，对人体都有影响。以感冒为例，春多风、夏多暑、秋多燥、冬多寒，所以各个季节易发不同类型的感冒。社会环境对人体也有不同的影响，比如战争、经济、社会观念、职业性质等，都决定着病变的性质。中医常说的“天人合一”，正是重视环境对人体的影响。

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