□记者 刘永生 受访专家：郑州市金水区疾控中心应急科主任医师 张威娜

随着天气变冷，水痘进入冬季高发期。中小学生是此病的易感人群，学校是预防集中发病的重要环节。为提高教师、家长对这种传染病的认识，提高疾病防控能力，本报记者专访郑州市金水区疾控中心专家，请他们对家长们普遍关心的问题一一解答。

问题1：

水痘的典型症状有哪些？

答：水痘是由水痘－带状疱疹病毒原发感染引起的发热出疹性疾病。

此病以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。婴幼儿常无症状或症状轻微，在出现低热、全身不适的同时已有皮疹出现。儿童和成人可有发热、头痛、咽痛、咳嗽、厌食等症状，持续1天~2天后出现皮疹。

皮疹首先见于躯干和头部，以后延及面部、四肢。皮疹呈向心性分布，主要位于躯干，其次为头面部，四肢相对较少。部分病人可能有口腔、眼结膜等黏膜部疱疹。该病为自限性疾病，病后可获得终身免疫，也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。

问题2：

如何预防水痘？

答：带孩子接种水痘疫苗，可让孩子体内产生对抗水痘的抗体，是预防水痘的最好方法。由于水痘疫苗是一种高度活性的减毒疫苗，注射完成后，大概两周的时间，即可在体内产生对抗水痘的抗体。

问题3：

治疗的原则和禁忌是什么？

答：治疗方面，基本是对症治疗。治疗的目的在于缓解瘙痒和疼痛，防止并发感染和处理并发症。儿童患水痘要禁用阿司匹林以防止出现瑞氏综合征。局部治疗以止痒和防止感染为主，可外搽炉甘石洗剂。忌用皮质类固醇制剂，以防止水痘泛发和加重。

问题4：

如果班级或小区内有孩子患病，如何防止被传染？

答：如果发现小区或班级的孩子患病，应当及时与患病的孩子隔离开来，并注意常洗手，孩子爱玩的玩具也应该消毒。饮食起居方面，尽量保证饮食清淡，作息要有规律，有好的免疫力孩子才没那么容易感染。

问题5：

小时候得过水痘，是不是就不会再患病？

答：如果以前得过水痘，大部分人会获得终身免疫。但是，少数人在机体免疫力下降的情况下，不排除第二次感染的可能。

问题6：

成年人不会得水痘，对吗？

答：很多人认为水痘是小孩得的，大了就有免疫力了，其实，成人也会得，在压力大、身体免疫功能低下时，病毒易乘虚而入，但是成年人得了不叫水痘，而叫带状疱疹。

问题7：

有些家长自行给孩子擦“肤轻松”软膏，这样做对吗？

答：水痘是病毒引发的一种疾病，而“肤轻松”软膏则是一种具有抗炎、抗过敏作用的皮质类固醇（激素）外用制剂。因此，在对水痘的内治、外治过程中，忌使用皮质类固醇疗法。

问题8：

患病学生如何隔离，治愈后如何返校？

答：如果校医确认学生患传染病时，应该提醒班主任告知学生家长以下两点：

（1）患病学生在回家隔离期间，必须居家隔离，尽量不要到人群聚集的公共场所；

（2）患病学生隔离期满时，须带着相关的就诊证明才能返校。

问题9：

学校预防的重点是什么？

答：学校预防水痘集中发病的关键措施是采取严格晨检，晨检必须在学校疫情报告人的指导下进行，由班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观察，询问了解学生出勤、健康状况，发现有发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等传染病和早期症状，以及疑似传染病人时，登记在学生晨检记录表上，并及时告知学校的校医。

问题10：

学校防控需要加强哪些方面？

答：目前，仍然有部分学校晨检质量差，效果不好，致使晨检流于形式。不能真正把学生的一些初期的症状查找出来，把学生中身体状况不佳的学生筛选出来。

此外，学校教室等区域的消毒工作，部分学校由学生负责，导致消毒液的浓度不符合标准，同时不能覆盖全面。多数学校的紫外线灯管设置太少，消毒剂量严重不足，并且都是移动式的，多数学校反映在使用的过程中，使用不方便，同时消毒剂量不足。