常关注我的家长都知道，几乎每一期讲疾病辨证解析食材后，我都会给出切实可行的食疗方，并特别标明适用年龄。绝大多数情况下，都是：“3岁以上宝宝，在消化好、无病痛时，对证少量多次分服。”
家长会问：为什么3岁以下的宝宝不能吃这些食疗方？3岁以下，食材少放一些、水加多一些可不可以吃呢？可以喝汤不吃渣吗？3岁以下有适合的食疗方吗？
甚至有不少家长问：用食疗方煲出的汤水冲奶，喂给婴儿宝宝可以吗？看来家长们对食疗方的依赖还是比较大，我们的读者中家有3岁以下宝宝的也比较多。本期我就来好好说一说这个超热门的问题。
3岁以下宝宝随便吃食疗方
容易越补越虚，得不偿失
从中医的角度来讲，可以这样理解：人参、鹿茸、花胶这类我们大人常认为的“好东西”“贵东西”，脾胃是不能够及时分辨的。但对脾胃来说，在它的能力范围内能消化，能变成五谷精微、滋养五脏六腑的，才算是真正的“好东西”。这其实就能回答家长最常问的问题：为什么很多食疗方，不建议3岁以下宝宝吃。
我常说，脾胃乃后天之本。对于这个“本”，只有科学养护，才能真正固本。3岁以下的孩子，包括脾胃在内的脏腑，本就是成而未全、全而未壮的，也就是没有发育完全，还非常娇弱的。
孩子天生体质虚寒，再加上日常喂养容易量大、肉多，脾胃负担已经很大了，再吃食疗方，就会出现时机不对，辨证不对，过量、过补等情况。一般来讲，孩子长到24个月以上，也就是2岁以上，才可以开始接触一些大人吃的食物。
所以，考虑到小宝宝的脾胃消化能力，我通常建议宝宝到3岁以上再服用有补益效果的、尤其是健脾益气的食疗方。3岁之内尽量还是不要随意服用汤方、健脾方等。
除了健脾保健食疗方外，我也经常开出一些针对孩子常见病调理的食疗方。对于这些有治疗效果的食疗方，家长更要谨慎。宝宝对中药材十分敏感，我在开方子的时候，1克、2克的量都需要仔细衡量。过于峻猛的功效，会反伤宝宝的元气。
其实，家长真的不必过于紧张，觉得没给宝宝吃食疗方就“少了、亏了”，非得在正常饮食外加点东西吃。我平时提倡的合理喂养法，往往是“减法”而非“加法”。小孩子生机蓬勃，活力充沛，脏气清灵，没有什么慢性病或陈年痼疾，而且体属纯阳，即便生病，痊愈的速度也比成人更快。所以只要掌握好喂养方法，小宝宝不需要吃补品、食疗方，正常吃好主食，喝好奶，也可以得到很好的调理恢复。
家长需要做的，就是控制自己焦虑的心情，适当放手，给足宝宝的身体自我修复的时间和空间。切记“过犹不及”。
不建议3岁以下宝宝随意服食疗方的原因：补益过多，脾胃无法承受；宝宝体质敏感，食疗方药材容易过量；家长非专业，不好辨证，不好把控药量；小儿脏器清灵，自我恢复空间大。
若要小儿安
2招健脾法做到位
①调整饮食，合理健脾
0~3岁的宝宝，调理体质的最好办法，是保持好消化，不要在积食的时候继续哄喂。懂得减少脾胃的负担，就是最好的调理。
不要总觉得这些是老生常谈。我经常强调的“10秒消化判断法”和“消食导滞法”，还是常有家长做不到位。
很多家长已经学会看宝宝是不是脾虚：不思饮食或能吃不长（胃强脾弱）；容易大便不正常，便秘或溏稀；经常容易积食；山根有青筋、气池青紫。一旦发现宝宝有上述症状，就想急着给宝宝健脾。但健脾的大前提是消化好，不然健脾是没有用的。
如何正确消食导滞呢？有一个适合所有年龄段宝宝的食疗方——消积明星“三星汤”。
三星汤
材料：谷芽10g，麦芽10g，山楂5g（1岁以下3g）。
做法：1岁以上宝宝，1碗水煎煮成半碗水服用；1岁以内宝宝，1碗水煎煮成1/3碗服用。可以适当放一点黄糖调味。也可以用炒谷芽、炒麦芽、炒山楂。炒过的更温，味道也不会太酸。
用量：消化不好时，三星汤+素食2~3天；日常保健时，三星汤+素食1周1次。
功效：消食导滞，增强免疫力。
适用年龄：药性温和，适合各年龄段宝宝服用。
此外，0~1岁的宝宝，喝三星汤的同时，每日的奶要冲稀一些；母乳妈妈也要尽量吃清淡。
1岁以上宝宝，用三星汤的时候最好配合吃几天素食。等不积食、无病痛时，可以给1岁以上、明显脾虚的宝宝喝健脾养胃汤、白术佛手汤，用量和3岁以上的孩子一样，不需要调整，喝汤不吃渣，每周1~2次。家长还可以用瘦肉炖汤，但给宝宝喝之前把渣和浮油去掉。
需要强调的是，如果宝宝并没有明显脾虚的症状，就不用吃食疗方“画蛇添足”。想要保健的话，可以每1~2周喝1次三星汤，预防积食。
②小儿推拿，安全健脾
越小的宝宝，小儿推拿的效果越明显。尤其是半岁以内还没有添加辅食的孩子，做小儿推拿更安全，反而不建议喝健脾、补益的汤水。
健脾消积的小儿推拿
新手入门版：摩腹
以肚脐为中心，逆时针帮宝宝揉肚子，1天可做1~2次（避开餐前餐后1小时左右），每次100下。这是最简单的健脾消食小儿推拿手法。
家长进阶版：
许教授推荐/健脾消积小儿推拿
做5天，休息2天，再接着做5天
补脾经/300次
循拇指桡侧缘由指尖向指根方向直推
清胃经/300次
循拇指桡侧缘，由指根向指尖方向直推
清肝经/100次
从食指掌面末节指纹推向指尖
顺逆摩腹/各200次
用手掌或四指摩，沿顺时针/逆时针方向摩脐周大腹部
顺运内八卦/100次
用拇指绕顺时针掌心做圆周
揉按小天心/200次
用食指或中指的指端揉掌面大、小鱼际交界处凹陷
③先天禀赋弱，积极就医调理
对于0~3岁的宝宝，以上两个方法配合正确使用，一般都能保持不错的身体状况。但对于先天禀赋较弱的宝宝，或者早产儿，尤其是半岁以内的宝宝，有比较大的健康问题时建议及时就医，不要自行随意调理，更不要自行加减中药材，给宝宝喂食疗方。家长往往把握不好药量，要么过轻无效果、不对证，要么过重伤元气。
许教授小贴士
0~3岁宝宝适当可用的食疗方
注意：给出这个3岁以下宝宝的食疗小贴士，是想帮助确实有需求的宝宝对证、合理服用，并不代表放宽了年龄限制，小宝宝能敞开了吃或长期吃。更不能把食疗方当作某种预防性、日常性的保健品、营养品。
0~1岁适当可服：
三星汤（消积）
小儿健脾方（健脾，年龄在添加辅食后方可用）
1~3岁适当可服：
小儿七星茶等大多数消食导滞药（消积）
扁豆茯苓汤（健脾，只喝汤水）
小儿酸梅汤（滋阴益气）
桃苓汤（健脾祛湿）
七味白术散（健脾益气，2岁以上）
三花茶（清热祛湿）
陈皮水（健脾理气）
无花果莲子水（宁心润肺）
葱白豆豉汤（散寒解表，淡豆豉用5g）
麦门冬粥（滋阴生津，健脾养胃）
家有3岁以下宝宝的你，学会了吗？
资料来源：许尤佳育儿堂微信公众号
本文由广东省中医院儿科主任许尤佳进行科学性把关。
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