首页□记者孙倩文
对着镜子摸到脸上凹凸不平的痘坑时，很多人会陷入“修复焦虑”。可折腾半天，痘坑没好转，反而把皮肤“作”得又红又敏感。网上流传一种“用维生素E涂脸能治痘坑”的说法。这真的有用吗？
河南省人民医院医学美容中心主治医师鲁亚青介绍，维生素E作为脂溶性抗氧化剂，在护肤中确有价值。比如，保湿抗氧化，中和自由基，减少紫外线诱导的脂质过氧化，辅助延缓光老化。促进屏障修复，增强角质层锁水能力，改善干燥粗糙。然而，这些作用集中在表皮层，对深达真皮的痘坑修复“力不从心”。
“痘坑通常指的是凹陷性的痤疮瘢痕，是由于痤疮炎症反应、感染、处理不当等因素，导致的痤疮皮损处遗留的真皮层胶原永久性流失的结果。维生素E外涂皮肤能起到保湿滋润皮肤的作用，但难以渗透至真皮层起效，也不能刺激诱导成纤维细胞增殖产生胶原蛋白修复痘坑，因此不适合用来治疗痘坑的。”鲁亚青说道。
那么治疗痘坑有无科学的方案？鲁亚青介绍，常用的治疗方法有以下几种：
点阵激光，通过微热损伤刺激真皮胶原重塑与新生，逐渐改善坑底深度与边缘陡度；射频微针，通过机械刺激+射频热，能双重促进胶原再生；深层化学换肤术，通过药物涂抹皮肤，渗透到真皮层刺激再生，也是常用的治疗方法。
如果痘坑较深，单纯刺激效果不佳，也可以做局部的填充注射，可即时改善明显凹陷，可选再生类填充材料或透明质酸、胶原蛋白等。另外，外科的瘢痕皮肤切除、环钻术、皮肤磨削术、皮下分离术也是常用的治疗手段。具体治疗方案需要医生根据患者瘢痕类型决定。
“从更深层看，这种现象反映了公众对皮肤屏障功能的低估。皮肤不是被动的‘吸收膜’，而是具有精密代谢规律的器官。”鲁亚青说道，药品与护肤品的本质差异在于研发逻辑和目标的不同：药品以治疗疾病为导向，追求快速起效但可能伴随副作用；护肤品则强调长期安全性及屏障维护。将药品盲目挪用作护肤品是不可取的。同样的成分用在药品和护肤品中的有效浓度是不一样的，且部分成分的吸收利用途径是不同的，例如有些药物可以经胃肠道吸收利用，但在皮肤上却不能发挥生物活性，自然起不到相应效果。且皮肤是有屏障功能的，这些成分能否有效经皮输送，是否有足够的量达到相应层次发挥作用，这些都是不容忽视的因素。
鲁亚青建议，大家可以选择含有相应有效成分的护肤产品，通常护肤品在制作时，会考量合适的浓度及添加一些辅料保证成分的活性和渗透性。皮肤盲目“跨界”，可能效果打折。