水是生命之源。在2021年欧洲心脏病学会(ESC)年会上报道的一项来自美国国家心肺血液研究所的研究指出,从小到老,好好喝水有助于降低心力衰竭风险。
研究发现,中年时血钠水平较高与老年时心衰或左心室肥厚相关。中年时血钠每增加1mmol/L,25年后,发生左心室肥厚和心力衰竭的风险就分别增加1.20倍和1.10倍。如果中年时血钠超过142mmol/l,在70~90岁时左心室肥厚和心力衰竭的风险开始增加。
研究者表示,142mmol/l的血钠水平属于正常范围,不会显示为异常,不过医生在定期检查中应该注意评估这些人的喝水情况,如果发现经常饮水不足,应予以纠正。
目前建议,成年女性每天饮水1600至2100ml,成年男性每日饮水2000至3000ml。但是全球范围内进行的调查表明,很多人甚至都够不到上述范围的下限。
为什么喝水少不利于心脏健康?这是血钠在“作怪”,血钠是机体水合状态的精确量度指标。而当一个人缺水时,血钠水平就会增加,而机体为了保存水分,就会激活已知的导致心力衰竭发生发展的过程。
这项研究中,研究者对社区动脉粥样硬化风险(ARIC)研究中15792位44至66岁中年人进行了分析,并在70至90岁之前随访5次。
研究者根据第一次和第二次随访的平均血钠水平分为135–139.5mmol/l、140–141.5mmol/l、142–143.5mmol/l和144–146mmol/l四组,并在最后一次随访时(约25年后)评估了上述不同血钠水平人群左心室肥厚与心力衰竭发生情况。
文/杨进刚(中国医学科学院阜外医院)