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当美食遇上“葛优躺”,你的血糖还好吗?

2020-04-03 16:00 来源:大河网

大河网讯 糖友们,在家宅了两个多月,你的血糖还好吗?居家期间,你是天天“葛优躺”呢?还是秒变五星级大厨?这样的生活方式看似惬意、舒适,实则很是伤身,也不利于血糖的控制。

自三月初以来,郑州颐和医院恢复正常医疗秩序,门诊、病区全面接诊收治患者。在郑州颐和医院内分泌科门诊,就有不少深受困扰的糖友,前来向专家咨询。

血糖忽高忽低,波动较大

“我最近总感觉乏力、犯困,血糖还忽高忽低,但我一直按时吃药呀?”在郑州颐和医院门诊三楼名医堂诊区,老病号王先生一走进诊室,就迫不及待地问道。

经过详细了解,正在坐诊的赵志刚院长发现了端倪。原来,疫情期间,王先生的生活习惯被打破,不仅饮食由三餐变为两餐、每餐大吃特吃,而且几乎天天熬夜,睡到第二天中午才起床。

赵志刚提醒,这种生活方式对于糖友来说很不可取,会导致血糖过高过低、波动较大,一定要保持科学、规律的生活方式。在饮食方面,应以清淡为主,选择低升糖指数、富含优质蛋白的食物,并定时定量,细嚼慢咽。在运动方面,居家期间可以选择瑜伽、健身操、八段锦、太极拳等中低强度的有氧运动,保证每日活动量,提高身体免疫力。在作息方面,应该不熬夜、不过劳,保持良好的睡眠习惯,保证每天8小时左右睡眠。

自觉症状消失,擅自停药

“医生,这是咋回事儿?我老伴今天一直感觉头晕?您快给看看!”在郑州颐和医院门诊二楼内分泌科诊室,年近七旬的李女士被搀扶进来。

“降糖药都按时按量吃了吗”,正在坐诊的王慧君主任,立马让患者坐下。

李女士和老伴先是一怔,然后老伴就开始数落起她,“让你自作主张,擅自停药……”

原来,李女士经过一段时间的药物治疗后,血糖恢复正常,自觉症状消失,就认为糖尿病已经痊愈。再加上疫情期间出行受阻、购药不便,李女士就逐步减少了用药量,一天前,药物已经用完。

“幸好您来得及时,要不然血糖就要飙升啦!”王慧君严肃地说道,糖尿病是一种代谢性疾病,一旦患病,需要终身治疗。无论是注射胰岛素还是口服降糖药,必须坚持用药。如果突然中断用药,很可能使血糖骤升,甚至诱发糖尿病酮症酸中毒等急性并发症,出现恶心、呕吐甚至昏迷。

出现负面情绪,不利控糖

“医生,我现在全身发冷,手脚冰凉,是不是感染了新冠肺炎?”46岁的糖友张某继续追问道,我看网上说糖尿病患者是易感人群,特别是30岁到65岁。

坐诊期间,综合内科主任陶玲玲就遇到过两例类似患者。因为所居住的小区或周边小区有确诊患者,自己就变得特别敏感、紧张,甚至焦虑和恐惧,这些应激反应就导致血糖出现波动。

陶玲玲说,持续关注疫情信息,难免会变得“草木皆兵”,出现各种不良情绪,给血糖的控制也带来负面影响。所以,糖友应采取适当的方法进行自我调节,比如掌握科学防护知识,不过度关注网络信息,不听信谣言不盲目恐慌,通过和家人多交流、做感兴趣的事情来转移注意力,以积极的心态对待疫情。

居家期间,一定要做好自我监测

居家期间,糖友一定要做好血糖监测,掌握病情变化,这样才能保持血糖稳定,减少急危重症情况的发生。血糖监测应涵盖空腹、餐后2小时、睡前,对于血糖不稳定的患者,应增加血糖监测频次。糖友的血糖控制目标因人而异:

一般标准:空腹血糖4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖<10mmol/L;

宽松标准:空腹8-10mmol/L,非空腹8-12mmol/L,适用于年龄大、低血糖风险高、合并心脑血管疾病患者;

严格标准:空腹4.4-6mmol/L,非空腹6-8mmol/L,适用于新诊断、病程较短、年轻、低血糖风险小的患者。

什么情况下,到医院诊治为好

如果血糖监测结果不理想,首先自查一下,是不是由于生活方式发生改变导致的。如果是这些导致的,就可以回到过去健康的生活方式,相对正常的生活方式。相当一部分糖友通过转换生活方式就可以改善。

如果出现以下情况,患者最好及时到医院诊治:

血糖控制不佳:在调整生活方式后,血糖仍然控制不佳,波动较大;

急性高血糖:血糖≥16.7mmol/L,伴有口干、多饮多尿加重,或恶心呕吐、呼吸深快等;

出现低血糖症:血糖≤3.9mmol/L,或有饥饿、心慌、出汗等低血糖症状;

早期诊断并发症:如果糖尿病病程超过五年,那么最好到医院,对微血管或大血管并发症进行筛查;

并发症治疗:糖尿病已诊断的并发症,院外治疗效果不佳者。

来院就诊时,需要注意哪些问题

要带好所有检查结果,记得所服用药物的名字,或者带上药盒;

如果需要检查空腹血糖,可以早一点去就诊,并携带少量食物,以免因为空腹时间过长而发生低血糖等意外;

如果就诊是为了检查餐后血糖,应该和平常一样吃饭和用药;

如果要检查尿常规,应该晨起排空膀胱,然后留第一次尿;

医生会定期让您复诊,一般来说,糖化血红蛋白每三个月查一次,平时无血脂异常者,半年检查一次。


责任编辑:陈思