核心提示：有一口好牙对孩子来说，其重要性不言而喻，但是很多可爱的孩子一笑，牙齿上就会露出来很多小黑点，这些小黑点不仅不好看，而且会给孩子口腔健康带来危害，可见，儿童牙齿预防和治疗尤为重要。大河网联合郑州植得口腔医院推出“口腔名医谈”系列访谈节目，今天就有幸邀请到郑州植得口腔医院儿牙科主任孟海燕为大家讲解儿童口腔的预防和保健。
生活条件更好了，牙齿龋坏更多了，甜食惹的祸？
根据第四次全国口腔流行病学调查结果统计显示，3岁孩子平均有2颗的坏牙，4岁孩子平均3颗，5岁孩子可能会达到4颗坏牙。“10个小孩7个有蛀牙，还有2个正在换牙的路上。”孟海燕主任说。
为什么儿童坏牙问题这么严重？孟海燕主任说，这与现在孩子吃甜的、黏的零食有关，如奶制品、蛋糕、巧克力等，并且现在很多小小孩有夜奶的习惯，如今在超市想买到一个无糖零食比以前更难了，随着接触甜食的机会增多，甜食会产生一种酸性物质，对牙齿的破坏力是最大的，再加上孩子不能很好维护整个口腔环境，所以，生活条件好了，牙齿的龋坏却更多了。
孩子满嘴小黑牙，更是家长的无知
儿童牙齿龋坏速度特别快，孟海燕主任介绍，她接诊过的一个孩子，三个月之前牙齿上只是有一个小洞，三个月后这颗牙齿就完全没有了，最后这颗牙必须得拔掉。为什么会这样？就是因为这位孩子的家长不了解预防的重要性。
“小孩牙齿龋坏发展速度特别快，所以过程中一定要尽早治疗，早治疗意味早预防，预防大于治疗是植得儿童诊疗中心秉承的原则。”孟海燕主任说。
预防龋齿，给孩子刷牙和培养饮食习惯是基础
家长在日常生活中如何帮助孩子预防龋齿呢？孟海燕主任说，预防首先从刷牙做起。家长平时可以和孩子一起通读预防蛀牙的绘本故事，如《牙齿大街的故事》，让孩子知道牙齿的重要性。家长帮助孩子认真地刷牙，每天至少两次，早上一次晚上一次，这样有效刷牙，对孩子口腔卫生是最重要的。三岁以下的孩子，建议使用无氟牙膏，但如果孩子能很好配合吐出来，也建议使用含氟牙膏，只是用量稍微小一些；三岁以上的孩子，建议用含氟牙膏，因为氟化物在口腔中是一个保护作用。建议家长帮助孩子刷牙要到7岁。
其次是良好的饮食习惯，孩子想要吃甜食的时候，建议家长要给孩子规定时间段、规定食物量，比如上午10点左右，下午3点左右，这期间，孩子可以肆无忌惮地吃，但是吃完后，最重要的一件事情，就是刷牙或漱口。
“当孩子长第1颗牙齿，要去医院，做口腔检查，检查的过程中，医生会给家长讲护牙重要性和指导，包括使用刷牙、牙线方法，什么时候涂氟等。”孟海燕主任建议。
孩子牙齿有问题，会影响身体发育和颌面美观
如果孩子整个口腔卫生情况不好，牙就不好，孟海燕主任说，那孩子整个肠道都会受影响，从而影响生长发育，另外它对整个孩子的颌骨的发育也有非常大的影响。
小孩的食物不能过于精细化，孟海燕主任说，实际上孩子两岁半后，孩子吃的所有食物基本上要接近于成人，因为这是孩子从一个婴儿式的吞咽往成人式的吞烟过渡的一个过程，如果孩子过渡得不好，就会影响颌骨的发育。因为如果吃的食物比较细的话，孩子的颌骨得不到很好的刺激，颌骨发育就会受到影响。
童趣化诊室让孩子不害怕治牙，16道消毒工序保证孩子健康
如果孩子不配合看牙，怎么办？孟海燕主任说，孩子第1次来院可能不接受治疗，我们会告诉孩子接下来要干什么，会让孩子认识所有的牙科工具，等孩子慢慢接受以后，才会开启治疗。她介绍，植得口腔医院儿童诊疗中心非常有特色，每一个诊室都有一个主题，另外医生临床工作经验非常丰富，先会引导孩子的心理，让孩子一点一点去接受。
另外现在家长对于传染病及交叉感染问题非常重视，医院有专门消毒中心，16道的消毒工序，每道都非常严格，一用一消绝对不会出现交叉感染的情况。
孩子越长越丑？孩子应在7岁到8岁看正畸医生
很多家长认为，孩子12岁再去做牙齿矫正也不迟。孟海燕主任说，这个观点是不准确的。孩子在7岁左右甚至4岁到6岁的时候，就应该去看正畸科医生或者儿科医生，在孩子生长发育的高峰期前提前做一些极好的预防。因为孩子的颌骨的生长发育，4岁已经完成了60%，7岁完成70%，12岁就完成了90%，在儿童早期做一个早期干预矫正会刺激颜面部的发育，同时改正孩子生活中的不良习惯，这样会改善孩子颜面额骨问题。
“小黑牙”男孩害怕幼儿园没人玩，治疗后很美观
孟海燕主任分享到，曾经有一个即将要上幼儿园的小男孩，他说我牙齿这么黑，去幼儿园没有人跟我玩怎么办？后来这个孩子牙齿修复得很漂亮，家长特别满意。还有一个驻马店的小姑娘，到院时前排门牙有三四颗牙都只剩半颗牙，影响孩子发音和美观，经历一年多的看牙历程，最后也修复得非常漂亮，现在她每三个月都要来进行口腔治疗。
谈及乳牙修复，孟海燕主任说，儿童乳牙龋齿按龋坏深度分为浅、中、深3个等级，然而当龋齿发展到中深程度时，治疗的时间将更长，孩子的感受会更不舒服。如果孩子的龋齿进一步发展，就会出现牙髓炎甚至根尖周炎，孩子会出现牙疼或者牙龈肿的症状，这时的治疗就需要根管治疗，即通常说的“杀神经”。更为严重的坏牙，如已经发生严重牙根吸收的坏牙只能拔除。
“针对前牙主要是透明冠的修复办法；后牙的龋坏会做一些充填或一些冠修复，金属色的，更多的是做充填和冠修复。家长想让孩子变得更漂亮，牙齿健康是很关键的一步，所以从小就开始预防很重要。”孟海燕主任说。（尧青）
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