●科学指导与把关专家：

　　潘成学郑州大学药学院副教授，从事中药资源研究与中药材质量评价工作

　　□大河健康报记者张畔

　　近日，国家药品监督管理局发布2018年“全国安全用药月”活动的通知，要求各地组织开展好药品安全科普宣传活动，针对不同群体、各自用药需求及存在的认知误区，宣传安全用药理念和使用知识，提高公众药品科学素养。

　　日常生活中，错误用药的人并不少，特别是中药。比如，有些人身体有点小毛病时，喜欢用中药来自行调理，或者身体没有毛病，也喜欢吃点中药来“补补”，认为“中药天然无毒副作用”。这其实是个很大的误区，中药使用不当，副作用不比西药小。

　　副作用“尚不明确”≠没有副作用

　　我们看药品说明书时，会着重看不良反应一栏，一般西药这一栏的说明会很多，而中药一般只有几个字——“尚不明确”。很多患者在买药的时候，一看西药的不良反应这么多，就不太敢吃。而一看中药说明书上没写有什么不良反应，加之多年来“中药副作用小”的观念根深蒂固，就很放心。实际上，“尚不明确”不代表没有副作用，中药、西药都可能有安全风险。

　　以药物性肝损害为例，在西药领域，西药的化学成分明确，经过多年的研究，可确认哪些成分会对肝脏造成损害，说明书中也会标明，即使发生药物性的损害，也容易找出病因，对症治疗。但在中药领域，很多中药的详细成分还未明确，具体有哪些副作用还有待深入研究，所以只能用“尚不明确”来说明。

　　合理用药才是关键

　　有人会问，山楂、陈皮、山药，不仅是药，而且能做食材，这不是说明中药很安全吗？其实，山楂、陈皮、山药属于药食同源之品，既可以做药品，又可以做食品。但这些只占中药的一部分，并非所有中药都是药食同源的。《神农本草经》记载，中药分为上中下三品，上品一般无毒，类似于现在的保健食品；中品有毒或者无毒，治病或者补虚；下品多有毒性，主要用于治疗疾病，不可久服。

　　“是药三分毒”，无论西药还是中药，使用不当都可能对人体产生一定的毒副作用。要减少和避免中药的不良反应，最重要的还是在临床药师和专业人士的指导下用药。