首页□枣庄市薛城区沙沟镇中心卫生院 李伟
儿童腹泻是儿科常见病症，若处理不当可能引发脱水、营养不良等问题。本文将从识别、护理、就医、预防四个维度，为家长普及儿童腹泻的关键知识。
儿童腹泻的核心判断标准并非单纯看排便次数，而是排便频率和大便性状的突然改变。对于1岁以内的婴儿，若每日排便次数较平时增加3次以上，且大便从糊状变为稀水样、蛋花汤样，或伴有黏液、泡沫，即可判定为腹泻；1~3岁幼儿通常每日排便1~2次，若增至4~5次且性状明显变稀，也需警惕。
需要注意的是，新生儿期（出生28天内）排便次数较多，每日可达4~6次，若大便呈黄色糊状，新生儿精神状态良好、体重正常增长，则属于正常生理现象，无须过度干预。家长可通过记录孩子日常排便规律，更精准地发现异常变化。
家庭护理是应对儿童腹泻的关键环节，重点需做好补水、饮食调节和臀部护理三大工作。腹泻最危险的并发症是脱水，因此补水需优先于止泻。世界卫生组织推荐的口服补液盐（ORS）是最佳选择，可按说明书比例冲调，根据年龄和腹泻程度分次喂服：6个月以内婴儿每次腹泻后喂服50~100毫升，1岁以上幼儿每次喂服100~150毫升，少量多次，避免一次性大量喂食引发呕吐。
饮食方面应遵循“清淡易消化、少量多餐”原则，避免盲目禁食。母乳喂养的婴儿可继续哺乳，配方奶喂养者可暂时更换为低乳糖或无乳糖配方奶；已添加辅食的宝宝可选择小米粥、烂面条、蒸苹果泥等食物，避免油腻、生冷、高糖食物，以免加重肠胃负担。
臀部护理不当易引发臀红甚至皮肤破损。每次排便后，应用温水轻轻清洗臀部，用柔软毛巾吸干水分，再涂抹护臀膏保护皮肤。尽量选择透气性好的纯棉尿布，及时更换。
出现以下情况时需立即带孩子就医：腹泻次数频繁（每日超过6~8次），无法正常进食或饮水，出现明显脱水症状（如口唇干燥、哭时无泪、尿量明显减少、精神萎靡）；大便中带血或黏液较多，伴有剧烈腹痛、持续呕吐；发热超过38.5℃且难以控制，或年龄小于6个月、有慢性基础疾病。
预防儿童腹泻，需从生活细节入手。要强化卫生习惯，饭前便后洗手，避免病从口入。合理安排饮食，循序渐进添加辅食。根据天气变化及时增减衣物，避免腹部受凉。按时接种轮状病毒疫苗，可有效降低婴幼儿轮状病毒性腹泻的发生率。