首页大河网讯 近日，针对不少肥胖人群秉持“体重超标但代谢指标正常，就是健康”的认知误区，郑州大学第三附属医院高攀攀表示，代谢健康型肥胖并非真正的健康状态，而是代谢功能与肥胖状态的暂时平衡，其背后潜藏的健康风险远比大众想象的复杂，科学干预、长期管理才是守护健康的核心。
在肥胖人群中，存在一类特殊群体：他们体重超标、体脂率偏高，但血压、血糖、血脂等核心代谢指标均处于正常范围，医学上称之为代谢健康型肥胖（MHO）。这类人群与代谢不健康型肥胖人群相比，通常肝脏和内脏脂肪含量更低，皮下脂肪（尤其是腿部）分布更合理，心肺功能、胰岛素敏感性更佳，炎症水平与脂肪组织功能也保持正常。
尽管这类人群暂时无代谢异常，但近年来国内外多项权威研究表明，这种“胖而健康”的状态并不稳定，潜在健康风险不容忽视。
其一，代谢状态极易转化，受年龄增长、不良生活方式等因素影响，30.6%~87.1%的代谢健康型肥胖人群，最终会发展为代谢不健康型肥胖，出现胰岛素抵抗、高血压、高血脂等问题；
其二，疾病发生风险显著升高，相较于体重正常且代谢健康的人群，这类人群患急性心脑血管疾病、心力衰竭、2型糖尿病、肿瘤等疾病的风险更高，全因死亡风险也随之上升；
其三，身体器官负担加重，会增加肝脏、关节压力，埋下脂肪肝、骨关节炎等隐患，还可能损伤女性内分泌与生殖系统；
此外，肥胖状态还易引发自卑、焦虑、抑郁等心理问题。
高攀攀称，代谢健康型肥胖的科学管理，核心是维持代谢稳定、控制脂肪分布、预防风险升级，既不盲目减重，也不放任体重增长。结合权威医学指南，郑州大学第三附属医院高攀攀给出四项具体建议：
一是膳食管理，以稳定代谢为目标，采用低升糖指数、高膳食纤维的均衡饮食，控制每日总热量摄入，优选杂粮杂豆、优质蛋白、新鲜蔬果，严格限油限盐、规律进餐，遵循“蔬菜—肉类—主食”的进食顺序。
二是运动策略，以中等强度有氧运动结合抗阻训练为主，每周完成不少于150分钟有氧运动、2至3次抗阻运动，优先减少内脏脂肪、增加肌肉量，不单纯追求体重下降。
三是生活方式调整，避免熬夜与久坐，维持身体激素与代谢稳态，阻断健康风险因素累积。
四是关键指标监测，定期监测腰围、腰臀比、血压、血糖、血脂等指标，及时干预异常，防止向代谢不健康型肥胖转化。
高攀攀提醒，代谢健康型肥胖是需要警惕的特殊肥胖类型，即便当下代谢指标正常，也不可忽视长期健康隐患。通过重塑健康生活方式，并配合必要的医学干预，能有效降低疾病发生风险，守护自身健康。（何剑烁）