大河网讯 12月27日,河南省康复医学会意识障碍康复分会成立学术大会首届嵩山脑机接口论坛暨河南省意识障碍联盟理事会第二次学术年会在郑州召开。在这场聚焦意识障碍诊疗与脑机接口技术发展前沿的大会上,大河网专访了首都医科大学附属北京天坛医院神经外科主任医师、国家神经疾病医学中心脑机接口转化研究中心专家杨艺,就意识障碍评估这一核心议题进行深度解读。
杨艺指出,当下意识障碍评估正逐步摆脱传统量表的单一模式,向多模态精准评估体系升级。与此同时,脑机接口技术正加速构建“评估—干预—反馈”的完整闭环路径,为意识障碍患者的诊疗与康复带来全新曙光。

精准评估:从“行为观察”到“脑功能解码”
谈及意识障碍评估的前沿进展,杨艺介绍,目前精准评估已构成以脑功能客观测量为核心的多模态体系,主要包括三类路径:其一是基于脑网络的功能影像评估,通过功能磁共振等技术分析关键脑网络完整性;其二是基于神经电生理的动态信息处理评估,利用高密度脑电等手段评估大脑信息整合能力;最后一个路径是主动任务范式与隐匿意识识别,通过特定认知任务诱发脑活动识别行为无法反应但具备认知潜力的患者,显著降低误诊率。
“相较于依赖行为观察的传统量表,这类多模态评估方法更具客观性、敏感性与前瞻性,它不仅提升了意识状态判断的准确度,也为后续分层干预和疗效预测提供了可量化依据。”杨艺强调。
技术衔接:脑机接口构建意识障碍诊疗闭环
针对脑机接口的临床转化应用问题,杨艺明确指出,该技术在意识障碍领域的核心价值,在于精准介入意识相关神经环路的评估与调控全过程。目前,其团队正着力探索构建以脑机接口为核心的“评估—干预—反馈”全流程闭环路径,即通过脑信号解码识别患者认知能力;结合神经调控对关键脑网络进行精准刺激;并将脑信号转化为外部反馈,促进感觉—认知—反应通路的重建与修复。

“尽管当前相关研究仍处于临床验证和转化探索阶段,但已有初步结果显示,该闭环路径可有效提升意识障碍评估的准确性与干预效果的预测能力,为后续技术规范化应用奠定了基础。”杨艺补充道。
转化挑战与地方机遇:系统性瓶颈需多维度突破
就脑机接口技术在意识障碍领域的临床转化现状,杨艺坦言,当前仍面临技术、临床、伦理与管理等多重瓶颈:技术层面需提升信号稳定性与算法鲁棒性;伦理层面需明确适应证与风险收益评估规范;临床层面需推动技术融入标准诊疗流程;协同层面需加强多学科团队建设。
对于河南在该领域的发展,杨艺提出三大核心发力方向:一是依托区域医疗中心优势,搭建以意识障碍为核心的专病诊疗与科研创新一体化平台,实现临床需求与技术研发精准对接;二是以临床实际需求为牵引,开展循序渐进的技术验证与真实世界研究,避免技术过度超前应用;三是在政策与管理层面预留创新空间,为新技术临床试点建立容错机制,逐步探索形成可复制、可推广的区域转化路径。
谈及本次论坛的意义,杨艺表示,此类学术活动的价值,不仅限于搭建学术交流桥梁,更在于对学科发展方向和技术路径的集体校准与共识凝聚,打破学科界限,推动“评估—干预—康复”一体化理念落地。
“对河南而言,可加速学科理念更新,促进人才梯队建设,为区域内多中心协作奠定基础。”她期待河南能够进一步强化顶层设计,围绕意识障碍精准评估、脑机接口临床转化两大核心,构建稳定的研究方向与长效合作机制;同时加强与国内外优势团队的深度联动,在临床研究质量把控、技术应用规范制定和专业人才培养等方面持续发力,逐步打造具有全国影响力的意识障碍诊疗与脑机接口转化区域高地。(海洋)
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