首页大河网讯 如何唤醒“沉睡”的大脑，让意识障碍患者重获新生？这是一道亟待攻克的世界性医学难题。12月27日，河南省康复医学会意识障碍康复分会成立学术大会首届嵩山脑机接口论坛暨河南省意识障碍联盟理事会第二次学术年会在郑州召开。省内外专家学者齐聚一堂，围绕意识障碍诊疗的前沿方向与技术突破展开深度研讨。
会议期间，大河网对郑州大学第五附属医院神经外科四病区主任、意识障碍诊疗中心主任郭永坤进行了专访。他为我们揭示，河南正通过系统性的学科建设与技术创新，在这一领域探索出一条独具特色的发展路径，为无数深陷困境的患者家庭带来了新的曙光。
从“跟跑”到“并跑”：河南构筑一体化诊疗新范式
“意识障碍康复，已不再是单一技术的突破，而是系统性的学科构建与临床范式的创新。”郭永坤介绍，河南省以郑州大学第五附属医院等单位为核心单位，率先成立了集临床、科研、教学于一体的意识障碍诊疗中心，打造出“意识状态精准评估-神经调控促醒-多模态康复”的全链条一体化诊疗模式。
在无创脑深部时间相干刺激研究和改良脊髓电刺激技术等关键领域，河南已取得突破性进展：通过牵头多中心临床研究，河南在意识障碍诊疗领域的国内学术影响力与话语权大幅提升；新成立的学术交流平台，更将进一步促进跨区域、多学科深度协作，推动河南在意识障碍诊疗领域从“跟跑”向“并跑”关键跨越，为行业高质量发展注入强劲动力。
“透视”大脑网络：多模态精准评估成为促醒“导航仪”
精准识别患者残存意识水平，是实施有效促醒干预的关键前提。郭永坤着重介绍了团队构建的“多模态神经功能评估体系”。该体系融合功能磁共振成像、正电子发射断层扫描等影像技术，可“看清”大脑结构和代谢；结合高密度脑电图、经颅磁刺激耦合脑电图等神经电生理技术，能“监听”大脑电活动。再结合国际公认行为量表，引入人工智能算法进行大数据分析，这套“组合拳”如同高精度导航仪，极大提升了对微意识状态与植物状态的鉴别精度，实现预后判断从“经验推测”向“科学预测”的跨越。
个体化“唤醒”方案：神经调控技术让希望照进现实
基于多模态精准评估的结果，个体化神经调控技术得以精准落地应用。郭永坤列举了高颈段脊髓电刺激、重复经颅磁刺激、经颅时间相干刺激等多项核心神经调控技术。“没有一种技术适合所有患者，我们为每位患者‘量体裁衣’。”他分享了多个成功案例，通过改良应用高颈段脊髓电刺激手术，并联合系统康复训练，已帮助多名慢性意识障碍患者恢复意识与部分躯体功能；针对特定脑损伤患者，脑深部电刺激手术也取得良好促醒效果。这些技术进展不仅大幅提升了意识障碍患者的促醒有效率，更优化了患者神经功能重建进程，为无数深陷困境的患者家庭减轻了身心与经济负担。
前瞻脑机接口：机遇挑战并存，协同创新破局
谈及备受关注的脑机接口（BCI）技术，郭永坤表示，河南已启动相关临床探索，研究利用非侵入式脑机接口解码脑电信号检测患者残存意识，并尝试用于神经反馈训练。同时，“产学研”合作也已起步，共同推动技术向临床转化。
然而，脑机接口技术的临床转化之路依然挑战重重。郭永坤坦言，侵入式技术的长期安全性有待验证，非侵入式技术则面临信号稳定性不足、解码效率偏低的瓶颈；临床应用缺乏统一的技术规范与疗效评价标准；设备研发成本高、专业人才短缺等问题，也制约着技术的规范化普及。
在他看来，未来要突破这些困局，需要强化跨学科合作，集中力量攻关核心技术，并加快建立符合中国临床实际的“中国标准”，积极争取政策支持，推动前沿科技更快、更稳地惠及广大意识障碍患者。
学科的可持续发展，关键在于筑牢人才根基。郭永坤表示，以郑州大学第五附属医院等单位为核心单位，成立的意识障碍诊疗中心通过组建多学科协作团队、实施“送出去、请进来”的开放战略、鼓励青年医师在临床科研中成长等举措，已稳步构建起一支层次分明的专业人才梯队。未来，河南将持续聚焦神经调控革新、脑机接口临床转化等方向，深化“产学研用”全链条协同创新，推动优质医疗资源下沉，加强公众科普宣教，为意识障碍患者点亮回归社会的曙光，为“健康中国”建设贡献河南力量。（海洋）