大河网讯 近日,北京积水潭医院郑州医院(郑州市中心医院)神经外科团队成功为一名71岁高龄的颅内多发占位性病变患者,实施神经外科机器人辅助颅内病变穿刺活检术。
凭借亚毫米级定位精度,手术以微创方式精准获取病变组织,为后续针对性治疗提供关键依据,标志着该院在神经外科微创精准医疗领域实现重要突破,也为区域内高龄、体弱及不耐受传统开颅手术的患者带来更安全的诊疗新选择。
高龄患者遇诊疗难题,传统手术风险高
71 岁的吴奶奶(化名)近半年来被反复头痛困扰,近期头晕症状持续加重,在当地医院进行头部磁共振检查后,被查出颅内存在多个占位性病变。由于患者年事已高,身体耐受度有限,传统开颅活检手术不仅创伤大,还面临术后并发症风险高、恢复周期长等问题,这让家属对手术方案顾虑重重。为寻求更安全的诊疗路径,吴奶奶的家人最终决定将其转入郑州市中心医院神经外科就诊。
接诊后,该院神经外科团队立即对吴奶奶的年龄、病情及影像学检查结果展开综合评估,并启动多学科会诊。考虑到患者的特殊情况,团队最终敲定了神经外科手术机器人辅助下颅内病变穿刺活检术的诊疗方案,既确保能明确病变性质,又能最大程度降低手术创伤。
机器人化身 “精准助手”,微创完成关键活检
“神经外科手术机器人就像给手术装上了‘GPS 导航系统’和‘稳定机械臂’,能实现精准定位、精准操作。” 该院神经外科副主任宗庆华介绍,术前医疗团队已将吴奶奶的 CT、磁共振影像数据导入计算机系统,通过三维重建技术完成手术路径规划,精准避开颅内大血管及重要神经组织,为手术安全筑牢第一道防线。
手术过程中,机器人凭借亚毫米级的定位精度,精准引导穿刺器械沿预设路径直达脑深部病变区域,成功获取病变组织样本。与传统开颅手术铣开骨瓣、暴露脑组织的操作不同,此次手术仅通过数毫米的微小穿刺孔就完成了全部操作,不仅术中出血量少、手术时间短,还最大程度保护了正常脑组织。术后吴奶奶恢复情况超出预期,次日即可下床活动,病理检查结果及时明确了病变性质,为后续治疗方案的制定提供了核心依据。
技术覆盖多类病症,数十例手术见证成熟疗效
据了解,神经外科手术机器人通过三维可视化规划与精准定位,能有效消除人工操作可能出现的震颤,显著提高手术稳定性,突破了传统手术的操作局限。除颅内病变活检外,该技术还广泛应用于高血压脑出血穿刺抽吸血肿、脑脓肿抽吸、颅内肿瘤精准活检、癫痫灶深部电极植入(SEEG)、帕金森病脑深部电刺激器植入(DBS)、三叉神经痛微球囊压迫术等多个领域。
宗庆华提醒,对于颅内不明性质占位、难治性癫痫、帕金森病等功能性脑病及部分脑出血患者,不必因恐惧传统开颅手术而延误诊疗。神经外科机器人技术的临床应用,为高龄、体弱等特殊人群提供了微创诊疗新选择,而及早明确诊断是提升治疗效果的关键。
目前,郑州市中心医院神经外科已成功开展数十例神经外科机器人辅助手术,涵盖脑肿瘤精准活检、脑出血血肿微创清除、脑脓肿微创抽吸术等多项核心术式,技术应用日趋成熟。未来,该院将持续依托临床技术优势,进一步拓展手术机器人在外科领域的应用场景,让更多群众在家门口就能享受到高质量的微创精准医疗服务。(青禾)
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