心慌、心跳“漏一拍”,房性早搏中西医调理帮您稳住“心”节奏!

2025年12月02日12:01

来源:大河网

  很多人都有过这样的体验:突然感觉心慌、心脏“咯噔”一下,像漏了一拍,随后又有一段停顿或代偿性的强跳,这很可能是房性早搏在“作祟”。作为最常见的心律失常之一,房性早搏既可能是无须担心的“良性信号”,也可能是心脏发出的“预警提示”。今天就带大家了解,中西医结合如何科学应对房性早搏,既快速缓解不适,又从根源减少复发。房性早搏到底是什么?

  简单来说,正常心脏的跳动由窦房结主导,节奏规律且有力;而房性早搏,就是心脏心房部位“抢跑”发出了一次电信号,导致心脏提前收缩,打乱了原本的正常节律。

  从医学角度看,房性早搏分两种情况:良性早搏多和生活习惯相关,比如熬夜、喝浓茶咖啡、情绪激动、过度劳累,没有器质性心脏病,偶发(24小时少于500次)且症状轻微;病理性早搏则由基础病引发,比如冠心病、高血压性心脏病、甲亢、心肌病等,频发(24小时超过1万次)且常伴随心慌、胸闷、头晕、气短等不适,需要及时干预。很多人发现早搏后会过度紧张,要么盲目吃药,要么放任不管,其实这两种做法都不可取。既不忽视潜在隐患,也不盲目过度治疗。

  西医治疗:快速控症,守住风险底线

  西医的优势在于“精准”,能快速找到病因、控制症状,避免早搏引发更严重的心律失常。

  首先是明确病因:医生会通过心电图、24小时动态心电图(Holter)、心脏彩超、甲状腺功能等检查,判断早搏是良性还是病理性。比如有的年轻人早搏,查完发现是长期熬夜、喝奶茶导致的;而中老年人早搏,可能和高血压、冠心病相关,找到根源才能针对性治疗。

  其次是对症治疗:如果是偶发良性早搏,没有明显症状,医生通常不会建议用药,重点指导调整生活方式;若早搏频发或症状明显,会根据情况选用药物——比如β受体阻滞剂(美托洛尔)、钠通道阻滞剂(普罗帕酮)等,快速减少早搏次数,缓解心慌、胸闷。需要注意的是,西药必须在医生指导下服用,不可擅自停药、减药,否则可能导致早搏反弹。对于合并基础病的患者,西医会优先治疗原发病:比如控制血压、血脂、血糖,治疗冠心病、甲亢等,这才是解决病理性早搏的“根本前提”。

  中医调理:辨证施治,从根源减少复发

  中医认为,房性早搏属于“心悸”“怔忡”范畴,核心问题是“心神失养”或“气机逆乱”,就像琴弦松紧失调,导致心跳不规律。和西医“对症控症”不同,中医更注重“辨证调体”,根据每个人的体质,调理脏腑功能,从根源上减少早搏复发。除了中药,中医还有很多便捷的非药物疗法:针灸、耳穴等。

  •长期养护:无论是否用药,都要配合生活方式干预——规律作息(避免熬夜)、清淡饮食(少盐、少辣、少喝浓茶咖啡)、适度运动(散步、太极拳,避免剧烈运动)、情绪稳定(避免大喜大悲),这是中西医共同强调的“护心关键”。

  总而言之,房性早搏并不可怕,关键是先明确病因,再用“西医控风险、中医调根本”的思路,结合生活方式干预,就能稳稳控制节奏,让心脏重新回归规律跳动。如果经常出现心慌、心跳“漏一拍”,建议及时就医,由专业医生制定个性化的方案。

  (作者:武警河南总队医院主治医师刘博)

编辑:张龙(小)

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