首页烟台市莱阳中心医院 邵丽
“孩子怎么越长越没小时候好看了？”不少家长发现，孩子进入学龄前或小学阶段后，原本圆润可爱的脸蛋逐渐变了样：下巴后缩、嘴唇变厚、牙齿排列不齐，甚至出现“龅牙”，颜值似乎在“断崖式下跌”。多数家长将此归咎于遗传或“长开了”，却忽视了一个隐藏在呼吸道里的“颜值杀手”——腺样体肥大。这种由腺样体肥大引发的面部畸形，不仅影响外貌，更会危害孩子的生长发育，家长需高度警惕。
腺样体又称咽扁桃体，是位于鼻咽部顶部与咽后壁处的淋巴组织，类似扁桃体的“小邻居”，在儿童2~6岁时会出现生理性增生，压迫咽鼓管咽口。但当孩子反复感冒、鼻炎发作时，腺样体受炎症刺激会异常肿大，堵塞后鼻孔和咽鼓管咽口，导致孩子被迫用嘴呼吸。长期张口呼吸会导致腺样体面容加重。
正常情况下，人体通过鼻腔呼吸时，气流会对鼻腔、颌面产生温和的压力，维持面部骨骼的正常发育。而张口呼吸时，气流改道从口腔进出，会破坏这种平衡：舌头无法自然顶在口腔上颚，导致上颚骨发育异常，出现“高拱”；下颌骨因缺乏舌头的支撑，生长受限，逐渐向后退缩，形成“小下巴”；同时，嘴唇长期张开无法闭合，会变得肥厚外翻，牙齿也会因空间不足而排列拥挤、参差不齐，最终形成“腺样体面容”——高拱鼻、厚嘴唇、龅牙、下巴后缩，面部显得扁平狭长，严重影响颜值。更可怕的是，这种面部骨骼的畸形一旦形成，成年后很难通过非手术方式逆转，将伴随孩子一生。
除了影响外貌，腺样体肥大还会给孩子带来一系列健康隐患。长期鼻塞导致的缺氧，会影响大脑发育，使孩子注意力不集中、记忆力下降，学习成绩受影响；夜间睡眠时，肥大的腺样体还可能引发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，孩子会出现打鼾、呼吸暂停、频繁翻身等症状，睡眠质量大打折扣。生长激素主要在夜间深睡眠时分泌，睡眠不好会直接导致生长激素分泌不足，造成孩子身高增长缓慢，比同龄孩子矮一截。此外，腺样体肥大还可能压迫咽鼓管，引发中耳炎，导致听力下降，若不及时治疗，甚至可能造成永久性听力损伤。
日常可通过“三看”自查：一看呼吸方式，孩子是否经常张口呼吸，尤其是在睡觉时，是否有打鼾、呼吸急促、憋气等情况；二看面部变化，孩子是否出现上唇短厚翘起、牙齿排列不齐、下巴后缩、眼神呆滞等表现；三看身体状态，孩子是否经常感冒、流鼻涕、鼻塞，是否有听力下降、反应变慢、身高增长缓慢等问题。若发现以上任一症状，应及时带孩子到医院就诊。