首页《第一滴血》中无法摆脱战争阴影的兰博、《我们与恶的距离》中不敢再走进儿子房间的宋乔安……影视作品中这些会被普通生活场景拉进可怕回忆中的角色，很可能在遭受创伤后应激障碍（PTSD）的折磨。
简单来说，PTSD就是患者遭遇重大应激事件，导致其安全感被击碎、心理“防火墙”失灵。明明危险已经解除，但患者心理还停留在那个可怕的时刻——
创伤再体验症状。大脑无法将记忆妥善归档，导致创伤瞬间反复入侵现实。患者会反复“经历”那个可怕的瞬间，感觉、画面、声音、气味都无比真实，仿佛身临其境。这样不受控制地回忆起创伤的片段，引发强烈的痛苦。
回避和麻木。为了避免触发痛苦，患者会竭尽全力回避与创伤相关的一切。拒绝谈论、思考或感受与创伤有关的事情，避开能勾起回忆的地点、人物、活动、电视节目，甚至是选择性遗忘，无法回忆起创伤的重要细节。在回避的同时，有的患者表现出“麻木”，与他人疏远，感觉格格不入，无法与人亲近。
警觉性增高。身体的警报系统被卡在“ON”的位置，持续处于高度戒备状态。时刻关注环境中的威胁，疑神疑鬼；对突然的声响或动静反应异常强烈；注意力难以集中，难以入睡或易醒。
PTSD并不是性格软弱，而是一种生理性的损伤，而非主观意愿可以控制的。那么，面对PTSD，该如何自救或帮助他人？
如何自救？首先，学会用过去式把创伤讲出来。“我一清早起来就开了门……”像祥林嫂这样的现在进行时的描述方式，会让人感觉事情还在发生。其次，勇于寻求帮助。PTSD是可治疗的疾病，专业的心理医生是我们战胜疾病的好帮手。此外，保持规律生活、适度运动、正念冥想、与信任的人保持联系，都有助于康复。
如何助人？最大的支持是“我在”，让他们知道自己是安全的、是被支持和保护的，不要抱怨“你怎么还走不出来”。如果对方还没准备好，不要强迫他们讲述创伤经历。如果对方愿意讲出来时，只需要耐心倾听。鼓励他们寻求专业的帮助，但尊重他们的节奏。
创伤后应激障碍不是矫情，而是心灵保护机制出现了“故障”。就像电脑中了病毒，需要用专业的“杀毒软件”来修复，通过充分理解、专业治疗和温暖支持，心理“防火墙”也可以被逐步修复。最后再次提醒，如果你或你身边的人正在经历PTSD，请记住：寻求帮助也是强大和勇敢的表现。
□河南省精神卫生中心 郭宁宁 张建宏