首页
AI制图
□枣庄市妇幼保健院 吴海荣
剖宫产是解决难产、保障母婴安全的重要手术方式，广泛应用于临床。了解手术前后的注意事项是每个迎接新生命的家庭必须重视的环节。
术前准备阶段需要从多方面入手：
身体评估是基础，医生会通过B超检查胎儿位置、胎盘情况及羊水指数，同时评估产妇的骨盆条件、心肺功能等，排除剖宫产禁忌证。术前6小时产妇需禁食禁水，这是为了避免麻醉过程中出现呕吐、误吸。产妇还需做好皮肤准备，手术前一天要洗澡，重点清洁腹部和会阴部皮肤，减少术后伤口感染的可能性。此外，家属应多与产妇沟通，缓解其对手术的焦虑情绪。医护人员也会术前访视，讲解手术流程和配合要点，帮助产妇建立信心。
手术当天的配合细节不容忽视：
进入手术室前，产妇需更换干净的病号服，取下首饰、隐形眼镜等物品，避免影响手术操作。麻醉时，通常采用椎管内麻醉，产妇需配合医生保持侧卧位，背部弓起，以便麻醉穿刺顺利进行。麻醉起效后，产妇下半身会逐渐失去知觉，但意识清醒，此时要保持放松，避免随意翻动身体。手术过程中，医护人员会密切监测产妇的血压、心率等生命体征，若有不适，应及时告知医生。
术后护理是促进康复的关键环节：
术后24小时内，医护人员会定期观察伤口敷料是否有渗血、渗液，产妇要保持伤口部位清洁、干燥，避免沾水。术后1～2天伤口可能会有轻微疼痛，可在医生的指导下使用镇痛药物缓解。一般术后7天左右拆线（美容缝合无需拆线），拆线后仍需注意保护伤口。
术后6小时可少量饮用温开水，促进肠道蠕动恢复。待排气后，可逐渐过渡到半流质饮食，避免食用牛奶、豆浆等易产气食物，防止腹胀。排便后可恢复正常饮食，注意补充蛋白质、维生素和膳食纤维，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果，以促进产妇身体恢复。
术后6小时可在床上进行翻身活动，促进血液循环，预防下肢静脉血栓形成。术后6～24小时，可在家人协助下适当下床站立或缓慢行走，但要避免长时间站立或走动。随着身体恢复，逐渐增加活动量，但是术后1个月内不宜进行剧烈运动或重体力劳动。
此外，产后要关注恶露变化，正常情况下，恶露会从鲜红色逐渐变为淡红色，最后成为淡黄色，量逐渐减少，一般持续4～6周。若恶露量突然增多、颜色变鲜红或伴有异味，可能提示子宫复旧不良或感染，应及时就医。