首页□北京市顺义区赵全营镇卫生院 尚莹
带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病，多表现为身体单侧带状分布的红斑水疱，常伴有阵发性或持续性疼痛，给患者带来极大的痛苦。带状疱疹疫苗的出现，为预防这一疾病提供了有效手段。
降低带状疱疹的发生风险
带状疱疹疫苗的核心作用之一是预防带状疱疹的发生。水痘-带状疱疹病毒在早年就可能潜伏到人体的神经节内，当机体免疫力下降时，病毒会重新活化，引发神经和皮肤的病变，导致带状疱疹的出现。带状疱疹疫苗通过刺激免疫系统产生抗体，提高身体抵抗病毒感染的能力，从而有效预防带状疱疹的发生。
目前市面上的带状疱疹疫苗，如重组带状疱疹疫苗等。这些疫苗通过肌内注射的方式进入人体，使机体产生强大、持久的免疫应答反应。以重组带状疱疹疫苗为例，其含有糖蛋白E以及新型佐剂，接种后能够在体内产生带状疱疹抗体，有效阻止病毒活化，降低带状疱疹的发生风险。
带状疱疹疫苗可以显著降低特定人群发生带状疱疹的风险，尤其是中老年人和免疫功能低下者。随着年龄的增长，人体的免疫力逐渐下降，50岁及以上的人群患带状疱疹的风险显著上升。
带状疱疹疫苗针对这一情况，为高危人群提供了有效防护。例如，重组带状疱疹疫苗适用于50岁及以上成人预防带状疱疹，通过接种该疫苗，能够增强机体对病毒的抵抗力，降低带状疱疹的发生风险。
此外，对于免疫功能低下者，如患有慢性疾病（冠心病、糖尿病等）的人群，接种带状疱疹疫苗同样具有重要意义。这些人群由于身体免疫系统较弱，更容易受到病毒的侵袭，接种疫苗可以为他们提供额外的保护，降低带状疱疹发生的可能性。
减轻带状疱疹的症状与缩短病程
对于已经感染水痘病毒的人群，即使最终患上带状疱疹，接种带状疱疹疫苗也能起到减轻带状疱疹症状和缩短病程的作用。带状疱疹的症状通常较为严重，患者会感到明显的疼痛和不适，皮肤上会出现群集性水疱，严重影响生活质量。
带状疱疹疫苗可以加速免疫系统清除病毒，从而减轻患者的痛苦。接种疫苗后，机体产生的抗体能够更快地识别和攻击病毒，减少病毒在体内的复制和扩散，使患者的症状得到缓解。同时，疫苗还能有效缩短病程，让患者更快地恢复健康。
降低带状疱疹后遗症的发生风险
带状疱疹的后遗症，尤其是带状疱疹后神经痛，给患者带来了极大的痛苦和负担。带状疱疹后神经痛是指带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛，这种疼痛可能持续数月甚至数年，严重影响患者的日常生活和工作。
带状疱疹疫苗能够预防带状疱疹后遗症的发生，降低患者长期治疗的费用和减轻患者精神压力。接种疫苗后，机体产生的免疫应答可以有效抑制病毒对神经的损伤，减少后遗神经痛的发生概率。尽管患者患上带状疱疹，但是由于疫苗的作用，其发生后遗症的风险也会降低。
不同类型疫苗的特点与适用人群
目前市面上主要有重组带状疱疹疫苗和减毒活疫苗两种类型。它们在制作工艺、适应证、接种程序和保护时间等方面存在一定差异。
重组带状疱疹疫苗利用基因工程技术将病原体的部分蛋白与佐剂重组后得到，具有良好的安全性和稳定性。其适应证为50岁及以上成人预防带状疱疹，全程接种2剂，第二剂需在第一剂接种后的2～6个月接种。该疫苗的保护效力持久，预防带状疱疹的保护效力至少持续10年。
减毒活疫苗则是将病原体减毒处理后得到的一种疫苗。由于它仍然是活的病毒，所以免疫缺陷和免疫抑制等人群禁用。不同减毒活疫苗的适用人群有所不同，例如，国产减毒活疫苗适用于40岁及以上成人预防带状疱疹，全程接种1剂。国外减毒活疫苗预防带状疱疹的保护效力随时间呈下降趋势，模型预测其对带状疱疹的效力在接种后4～12年将减弱至零，该疫苗保护期约5年。
接种疫苗的注意事项与禁忌
在接种带状疱疹疫苗时，需要注意以下事项和禁忌，以确保接种的安全性和有效性。
接种前，应向医生表明自己的身体健康状况，如实告知是否有过敏史、是否正在接受免疫抑制治疗、是否患有严重疾病等。如果对疫苗的任何成分过敏者或以前接种同类疫苗时出现严重过敏者，为疫苗接种的禁忌，不能接种疫苗。正在患带状疱疹、孕妇或哺乳期等人群也需暂缓接种。
接种时，应遵循医生的建议，了解疫苗的剂量、接种时间等信息。接种后，需要在接种点留下观察半小时，如果出现过敏反应，能够得到及时医治。接种后还要注意饮食清淡，保持接种处清洁，接种当天应避免洗澡。如果出现严重不良反应，如持续加重的疼痛、发热、呼吸困难等，应及时就医。
接种疫苗的建议与推广意义
基于带状疱疹疫苗的防护作用，建议符合接种条件的人群尽早接种。尤其是50岁及以上的人群，是带状疱疹的高发人群，接种疫苗可以显著降低患病风险，保护身体健康。
此外，患有慢性疾病（冠心病、糖尿病等）的人群，由于身体免疫系统较弱，更需要接种疫苗来增强抵抗力。
推广带状疱疹疫苗的接种具有重要的公共卫生意义。它可以降低带状疱疹的发生率，减轻患者的痛苦和经济负担，提高人民的整体健康水平。同时，也有助于减少病毒的传播，保护易感人群，构建健康的社会环境。
综上所述，带状疱疹疫苗在预防带状疱疹的发生、降低发生风险、减轻带状疱疹症状与缩短病程、降低带状疱疹后遗症的发生风险等方面发挥着关键作用。同时，相关部门应加强宣传和推广，提高公众对带状疱疹疫苗的认知度和接种率，共同构建健康的社会。