□青岛市第八人民医院 方海丽
哮喘常被视为儿童病,但成年人同样高发。了解成年哮喘患者的症状、诊断方法、治疗手段以及日常管理要点,能够帮助我们更好地认识这一疾病。
成年哮喘患者的症状表现多样且具有隐匿性:
咳嗽咳嗽是最为常见的症状之一,这种咳嗽往往具有持续性,尤其在夜间或清晨更为明显,且常规止咳药物治疗效果不佳。许多患者起初会误以为是普通感冒或咽炎,从而延误了治疗。
喘息和呼吸困难患者会感觉胸部如同被重物压迫,呼吸时能听到明显的哮鸣音,严重时连简单活动都会变得极为艰难。
胸闷部分成年哮喘患者可能出现胸闷,这种不适感会随着病情的波动时轻时重,给患者带来极大的困扰。
哮喘的诊断需要综合多种检查手段:
肺功能检查肺功能检查是诊断哮喘的关键方法。通过测定患者的肺活量、一秒用力呼气容积等指标,评估气道阻塞的程度,判断肺功能是否符合哮喘的特征。
支气管激发试验和支气管舒张试验支气管激发试验和支气管舒张试验也是重要的诊断方法。支气管激发试验通过吸入特定物质诱发气道收缩,检测气道的反应性。支气管舒张试验则是在使用支气管舒张剂后,观察肺功能的改善情况,以此辅助确诊哮喘。
同时,医生还会详细询问患者的病史,包括是否有过敏史、家族哮喘病史,以及症状发作的时间、频率、诱发因素等,结合各项检查结果,才能做出准确的诊断。
成年哮喘患者如何治疗?
药物治疗主要分为缓解药物和控制药物。缓解药物,如沙丁胺醇气雾剂,能够迅速松弛气道平滑肌,缓解哮喘急性发作时的喘息、呼吸困难等症状,是患者的“救命药”,需随身携带。
控制药物则需要长期规律使用,像吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂的复方制剂,能够减轻气道炎症,降低哮喘发作的频率和哮喘症状的严重程度,从根本上控制病情发展。
非药物治疗患者需要明确并尽量避免接触诱发哮喘发作的因素,如花粉、尘螨、宠物毛发等过敏原。此外,适度运动对于成年哮喘患者也至关重要,选择游泳、练瑜伽等较为温和的运动方式,既能增强体质,又能改善肺功能。
对于成年哮喘患者而言,日常生活管理是控制病情的重要环节。患者要严格遵医嘱用药,切不可自行增减药量或随意停药,以免导致病情反复或加重。定期复查也必不可少,医生会根据患者的病情变化调整治疗方案,以确保治疗效果。在饮食方面,患者应保持均衡饮食,多摄入富含维生素和蛋白质的食物,增强身体免疫力,避免吃辛辣、刺激性的食物以及可能诱发过敏的食物。情绪管理同样不容忽视,焦虑、紧张等负面情绪可能会诱发哮喘发作,患者可以通过听音乐、冥想、与朋友交流等方式缓解压力,保持良好的心态。