本报记者韩荣
长高是许多人的梦想,成年人是否还有机会再长高呢?
不久前,长沙市某医院接诊了一位特殊的患者:一名37岁的男子在过去一年中身高突然增长了10厘米。但事实上,这并不是什么值得高兴的事,经过详细检查,医生发现该男子患有垂体功能减退症。
垂体虽小却负责调控全身激素分泌
“垂体是位于大脑底部的一个小腺体,虽然仅有豌豆大小,却承担着调控全身激素分泌的重要职责。它对我们的生长、代谢、应激反应以及生殖功能有着直接影响。”山西医科大学第一医院内分泌科副主任医师许林鑫在接受科技日报记者采访时说,垂体功能减退症是指垂体前叶或后叶部分或完全功能受损,导致一种或多种垂体激素分泌不足的疾病。
通常情况下,成人可能因垂体腺瘤、颅咽管瘤等肿瘤患上垂体功能减退症。此外,手术、放疗造成的损伤,头部外伤,以及炎症或感染等因素,也可能导致垂体功能减退症的发生。
许林鑫告诉记者,脑垂体具有分泌生长激素的作用。因患垂体功能减退症导致身高增加较为罕见。通常情况下,脑垂体功能低下会影响青少年生长激素的正常分泌,可能致使其成年后身高矮小。
需终身治疗不能随意停药
除了影响身高,患上垂体功能减退症还有哪些症状?临床上如何治疗?山西省人民医院内分泌科主治医师刘尧吉表示,垂体功能受损导致激素分泌减少时,人往往会出现疲乏无力、嗜睡怕冷、代谢减慢、低血糖、低血压、肾上腺功能减退等症状。
“一般而言,治疗垂体功能减退症以激素替代治疗为主,需终身服药、个体化调整剂量。需要注意的是,采用激素替代治疗不能随意停药,否则可能危及生命。”刘尧吉说,治疗垂体功能减退症首先要补充肾上腺皮质激素,然后补充甲状腺激素,根据甲状腺功能复查结果调整剂量。同时,她表示,治疗过程中要防治骨质疏松、性腺功能减退及多种代谢紊乱,因此应视情况补充性激素或生长激素。
那么,应如何判断自己是否患有垂体功能减退症呢?
许林鑫表示,垂体功能减退症的早期症状较为隐匿,容易被忽视。对于未成年人,如果出现身高增长缓慢,年增长身高不足4厘米,且明显落后于同龄人,或出现青春期延迟,并伴随容易疲劳、怕冷、皮肤干燥等症状,就需要引起重视。
对于成年人而言,如果感到持续疲劳,尤其是休息后仍感乏力,生活中有怕冷、体重增加、便秘的情况,或出现低血压、头晕、易低血糖等症状,这些都可能是激素分泌异常的信号。
许林鑫建议,如果公众出现上述症状,应及时到内分泌科就诊,完善垂体激素检测。尤其是那些有垂体瘤或颅脑外伤史者、产后大出血的女性,以及长期使用糖皮质激素的人群,更应增加检查频次。