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烧心、泛酸莫忽视 警惕胃食管反流病

2025-06-20 08:47 来源:大河健康报

AI制图

  □南阳市第三人民医院 郝远征

  在日常生活中,很多人可能都经历过胸口烧灼感、嘴里泛酸水的不适,这就是胃食管反流病的典型症状。

  什么是胃食管反流病?

  胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流进入食管并引起临床表现和病理变化的一种疾病。食管和胃之间有一个“阀门”——食管下括约肌。正常情况下,食管下括约肌只允许食物从食管进入胃,阻止胃内容物反流回食管。当这个“阀门”功能失调或者食管的抗反流屏障功能受损时,胃酸、胃蛋白酶、胆汁等就会反流到食管,甚至口腔及喉部,引发一系列症状。

  烧心是胃食管反流病的常见症状之一,患者常感到胸骨后或剑突下有烧灼感,这种症状一般在餐后1小时出现,平卧、弯腰或腹压增高时,烧灼感会明显加重。这是因为反流的胃酸刺激食管黏膜,引起炎症和化学性损伤,导致神经末梢兴奋,产生烧灼感。泛酸则是指胃内容物在无恶心的情况下反流到咽部或口腔,这种酸性物质的反流不仅让人感觉不适,还可能腐蚀牙齿、引起口腔异味。

  胃食管反流病的危害远不止烧心和泛酸。长期反流可能导致食管黏膜糜烂、溃疡,甚至发生食管狭窄,影响进食。此外,反流物还可能刺激咽喉部,引发慢性咽炎、声音嘶哑等症状;进入气管,引起咳嗽、气喘,甚至吸入性肺炎,严重影响呼吸系统健康。有研究表明,长期不治疗的胃食管反流病患者,会增加患食管癌的风险,因此,及时诊断和治疗至关重要。

  如何应对

  胃食管反流病?

  调整生活方式这是治疗胃食管反流病的基础。应控制体重,避免肥胖;戒烟戒酒,减少对食管黏膜的刺激;调整饮食结构,避免高脂、辛辣、酸性食物,少喝咖啡、浓茶;不要饱食,少食多餐,餐后不宜立即平卧,睡前3小时内不宜进食;睡觉时可将床头抬高15~20厘米,以减少夜间反流。

  药物治疗如果调整生活方式后症状仍未缓解,可在医生指导下采取药物治疗。常用的药物包括:抑酸药,如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等能够有效减少胃酸分泌,减轻反流对食管黏膜的刺激;促胃肠动力药,如多潘立酮、莫沙必利等可促进胃排空,减少胃内压力,从而降低反流频率。

  手术治疗对于药物治疗效果不佳、不能耐受药物治疗或有严重并发症的患者,可考虑手术治疗。手术主要是通过修复食管下括约肌功能或重建抗反流屏障来阻止胃内容物反流。

  胃食管反流病虽然常见,但通过正确的认识和科学的治疗,大多数患者都能有效控制病情,提高生活质量。如果经常出现烧心、泛酸等症状,不要忽视,应及时就医,以远离疾病困扰。

责任编辑:张龙(小)