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　　□河南省南阳邓州市中心医院 高桂秀

　　许多人突然从卧位或坐位起身时，感到天旋地转、眼前发黑等。这些症状看似相似，背后却可能隐藏着两种不同的疾病：体位性低血压和耳石症。学会区分二者，既能避免过度恐慌，也能为精准就医提供方向。

　　体位性低血压的

　　症状特点

　　许多中老年朋友都有这样的经历：躺着或坐着时突然起身，会出现眼前一黑、头晕脚软现象。这种情况多与体位性低血压有关。症状通常在体位改变后数秒至1分钟内出现，表现为头晕目眩、眼前发黑，甚至站立不稳。患者还可能伴有面色苍白、冒冷汗、心悸等症状，严重时可能出现意识模糊。这些症状常发生在早晨起床、久坐起身时，站稳后往往能迅速缓解。

　　体位性低血压的

　　自我鉴别

　　若怀疑自己患有体位性低血压，可通过简单的自我检测来初步判断。先测量平卧时的血压，然后再分别测量起身站立1分钟和3分钟时的血压。如果站立后的收缩压（高压）下降≥20mmHg，或者舒张压（低压）下降≥10mmHg，就需要警惕体位性低血压的可能性了。这种检测方法操作简单，但需要在安静、舒适的环境中进行，以确保测量结果的准确性。如果检测结果异常，建议及时就医。

　　耳石症的症状特点

　　耳石症是一种常见的平衡障碍问题，主要表现为突发的剧烈旋转性眩晕，通常由翻身、低头捡东西等特定动作引发。这种眩晕一般持续数秒至1分钟。患者在发作时可能会感到天旋地转，甚至难以保持平衡，但通常不会伴发耳鸣或听力下降。除了眩晕，患者还可能伴发眼球震颤和恶心等症状。虽然多数患者的眩晕可以自行缓解，但耳石症可能会反复发作，给患者带来不适。

　　耳石症的自我鉴别

　　若怀疑自己患有耳石症，可以通过简单的方法进行初步判断。坐在床边，快速躺下并将头悬空偏向一侧，如果出现明显的旋转感，那么患耳石症的可能性较大。需要注意，眩晕原因复杂，若频繁出现，建议由专业医生检查诊断。

　　突然起身的眩晕看似平常，却可能是身体发出的信号。通过观察症状细节与运用鉴别方法，多数人可初步判断是否患有体位性低血压或耳石症。若眩晕频繁发作，或伴有其他异常症状，务必及时就医。